本站原创摘 要 目的:观察通心络胶囊治疗脑梗死的疗效.方法:选择160例脑梗死住院患者,随机分为两组,各80例.对照组给予血塞通0.25加入5%葡萄糖250ml中静滴,每日1次,治疗2周.在此基础上,治疗组口服通心络胶囊3粒/次,3次/日,治疗2周.结果:治疗组总有效率(91.25%)优于对照组(77.50%),P<0.05.结论:通心络胶囊治疗脑梗死疗效显著、安全、廉价,值得推广应用.
关 键 词 脑梗死通心络胶囊塞通
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.05.133
资料与方法
2004年10月～2009年4月收治急性脑梗死患者160例,均为发病72小时内住院患者.随机分为治疗组和对照组,每组80例.治疗组男44例,女36例,年龄45～80岁,平均69.8岁.对照组男42例,女38例,年龄46～81岁,平均70.1岁.两组患者性别比例、年龄、病情轻重等比较,差异无显著性(P>0.05),具有可比性.
方法:治疗组口服通心络胶囊3粒,3次/日,血塞通0.25加入5%葡萄糖250ml中静滴每日1次,对照组仅给予血塞通,用法同治疗组.两组疗程均为14天,治疗期间根据患者病情使用降糖、脱水、降压、扩血管药物等.
疗效判定标准:采用改良爱丁堡斯堪的那维亚评分法[1].①基本痊愈:神经功能缺损程度评分减少91%～100%,病残程度0级.②显著进步:神经功能缺损程度评分减少46%～90%,病残程度1～3级.③进步:神经功能缺损程度评分减少18%～45%.④无变化:神经功能缺损程度评分减少17%左右.⑤恶化:神经功能缺损程度评分增加15%以上.显效为基本痊愈加显著进步,总有效为基本痊愈加显著进步加进步.
统计学处理:计量数据以X±S表示,采用t检验,计数资料采用X2检验.
结果
两组治疗效果比较:治疗组显效率及总有效率明显优于对照组(P<0.05),见表1.
不良反应:两组用药后个别患者出现轻微胃肠道反应,未见其他严重不良反应.
讨论
脑梗死是脑部血液供应障碍、缺血缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化[2],急性脑梗死为威胁人类健康和生命,导致严重残疾的一类疾病,具有发病率高、死亡率高、病残率高和复发率高的特点.现代医学认为脑梗死的发病是在动脉壁病变的基础上,血液黏滞,血流缓慢致管腔狭窄闭塞所致.
通心络胶囊为中药制剂,由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成,其功能为益气养血,通络止痛,人参、土鳖虫能益气活血通络,改善脑代谢和血流量,赤芍可以改善脑循环,增加脑血流量,全蝎解痉通络,水蛭能疏通血管.故临床应用于冠心病,缺血性脑血管病等治疗.本研究结果表明治疗组总有效率为91.25%,明显优于对照组77.50%,P<0.05.表明通心络胶囊与血塞通联合治疗脑梗死效果好,能改善脑梗死神经功能缺损症状,安全可靠,值得推广使用.