本站原创摘 要 对206例家中使用血压计者进行使用频率、操作方法、放置、校对等方面进行调查.发现有多方面存在问题.
关 键 词 高血压患者 血压计 使用
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.13.250
资料与方法
对206例已确诊为高血压病的患者,家中有血压计者(有2种以上者以常用为准)进行调查.男124例,女82例,年龄30～88岁,平均52.4岁,患病时间1～36年,平均17.6年.
血压计类型:汞柱式72例(35%),表式11例(5.3%),电子式其中腕式92例(44.7%),肘式31例(15%).血压计购买时间1～15年不等.
询问并观察的内容有血压计的使用频率,操作是否正确,测量完毕后放置如何,以及血压计是否进行校对过.
结 果
见表1.
讨 论
从本次调查结果来看发现存在问题.
测量血压不及时:血压异常时85.9%的人能够在1天或1周内反复测量血压,但有14.1%少数人在血压正常尤其是无症状时,1个月甚至更长时间不能测量血压.
操作方面:有12.6%操作不正确主要在使用汞式血压计表现较明显,①因体位不当,受检者右臂不能和心脏位置水平,②袖带下缘放在肘窝处,听诊器膜部习惯塞在袖带内,③放气过快.
放置:有12.2%的人血压计使用后未关闭开关或关闭开关时未作倾斜,导致水银流出.
校对:仅有2.49%的血压计做过校对,血压计应定期进行核准,特别是汞柱式血压计,水银必须充足,刻度管内水银凸面应正好在刻度“零”处.
其他:登记时间、症状、用药不详,袖带开线未及时缝好,胶管老化未更新等.
2004年调查显示,我国18岁以上人群中高血压患病率为18.8%,患病人数超过1.6亿.目前我国高血压的知晓率为30.2%,治疗率为24.7%,控制率仅6.1%.随着居民健康意识的不断提高,很多家庭已配有血压计,尤其高血压患者在家测量血压非常普遍,其优点能够让患者非常方便的了解自己的血压情况,减少白大衣现象,从而更好的观察服药效果,为治疗提供依据.目前最常用的血压计为汞柱式和腕式两种.汞柱式血压计准确性好,但操作和携带不方便,腕式血压计操作方便,但对部分患者不适用.
近几年来,社区卫生工作发展较快,尤其在慢性病管理方面有了很大提高.社区医生指导病患者及家人正确做好血压的测量和登记很有必要.血压计长期使用而从未做校对现象非常普遍,如果血压计已不准确,加之测量不正确,所测血压则偏差更大,误导用药,引起不良后果,故应该引起高度重视.