本站原创【关 键 词 】开水烫伤；体会
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.288文章编号：1004-7484（2013）-07-3746-01
生活中烫伤较常见.2012――2013年,我们采用诺氟沙星粉、新洁尔灭混合液,配合周林频谱仪治疗烫伤患者15例,疗效满意.现分析报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料15例中均为男性,年龄25-40岁,平均36岁,均为开水烫伤,烫伤时间为1-2天,烫伤程度均为浅二度,面积0.5%-1%,创面均未感染,烫伤部位分别为手背、脚踝和背部.本组住院治疗9例,门诊治疗6例.
1.2治疗方法全部病例就诊时,创面均涂擦有烫伤膏（具体用药不详）,8例有较多炎性渗出物,经生理盐水反复冲洗,呈淡红色创面.我们采用诺氟沙星胶囊粉（诺氟沙星胶囊4板40粒每粒0.1克）与0.1%新洁尔灭15毫升充分混合均匀,涂抹在创面上,行全暴露疗法,有炎性渗出物时,渗出部位随时涂擦.并配合周林频谱仪弱档照射,每次15分钟,每日两次,距离以皮肤感觉温热为宜,大约20-40公分,共3天.每2天换药1次.
1.3结果治疗2周后创面逐渐干燥,吸收结痂.其中2周后痊愈11人,3周后痊愈4人.
2讨论
烫伤是由高温液体（水或油）或气体（蒸汽）导致的皮肤的损伤.烫伤后,皮肤作为人体抵御微生物入侵的天然屏蔽被破坏,而且坏死的皮肤组织又是微生物生长繁殖的良好培养基,因此烫伤创面极易感染.诺氟沙星局部用药具有组织浓度高,不良反应少,抗菌谱广,抗菌作用强等优点.现已成为临床上治疗细菌性感染性疾病首选药之一.特别是对革兰氏阴性菌如绿脓假单胞菌、大肠杆菌、变形杆菌等,有较好的抗菌作用.该药不但可以抑制细菌生长繁殖,控制创面感染,化瘀解毒,促进肉芽组织生长,加速感染创面的愈合,还对皮肤黏膜无刺激,与各种抗生素无交叉耐药性[1].且具有明显的收敛止血功效,由于收敛作用,创面渗液明显减少,对各种创伤、烧伤、褥疮等创面起到抗菌收敛作用[2].缺点是涂抹困难,容易出现用药不均现象.而新洁尔灭为速效消毒剂,可有效杀灭皮肤表面的微生物,对皮肤黏膜无刺激.两者混合使用既能克服涂抹困难,又能达到促进烫伤创面治疗的效果.同时,配合周林频谱仪照射,能加速创面干燥,减少感染；可促进局部血液循环,增强组织的修复与再生,有效缩短疗程.本研究组病人治疗无痛苦,费用低,易操作,效果显著,治愈率100%.我们认为,诺氟沙星粉,新洁尔灭混合液配合周林频谱仪治疗烫伤,疗效确切,无副作用,效果优于传统的油膏剂疗法,具有很好的社会效益和经济效益,值得推广应用.