本站原创一、医院文书档案的特点
医院文书档案是医院的重要历史凭证和临床科研的必要基础条件,其涉及领域宽、种类多、综合性强,反映了医院的各项工作及活动情况,具有不同于其他专业档案的特点.
1.医院文书档案在内容上具有专业性.医院是以医疗工作为主体,在医疗工作中产生和形成的文书档案,是这种“主体”的真实反映,因此,它所记述的内容无疑带有很强的专业性.比如,医院发展计划、业务诊疗和技能操作常规和制度、医疗科学研究以及院务管理等等,这些在档案管理方面具有明显的专业性.
2.医院文书档案在管理上具有综合性.医院文书档案几乎都是通过医院办公室内设机构即医院综合档案室进行管理,从档案的类型来看,它统管了诸如人事、基建、科研、财务、医务、总务、设备以及党务等各种载体材料；从文件的来源看,除了有来自上级印发或本院制定的各种规定性、政策性、指导性、业务性文件外,还涉及到与本单位业务相关的其他部门或单位的往来文件或编史修志的材料.
3.医院文书档案管理具有相对的保密性.档案管理的最终目的是提供利用,而医院文书档案具有业务性强、相对保密性等特点,开放程度不高,主要利用者局限于本院的工作人员,未能提供更深层次服务.
4.医院文书档案管理的阶段性.医院行政管理科室多,产生的文件资料具有明显的分散性,为确保医院在某一短时间内某项工作(如医院管理年活动、医疗质量万里行活动、优质护理活动等)所产生的文件材料的连续性、系统性和完整性,目前大部分医院文书档案管理工作基本上以半年或一年为整理周期.
二、医院文书档案的重要价值和作用
历来医院在档案管理方面一直注重病案档案的管理,对文书档案未予以足够的重视,其实医院文书档案是医院档案管理体系中的重要组成部分,是医院管理历程的见证和重要凭据,具有重要的价值和作用.
1.对病案档案的辅助价值.病案档案是临床进行科学诊断治疗的基础资料,也是医学科学的原始资料,在疾病预防、控制与科学研究方面具有不可替代的作用.医院文书档案可以为病案档案提供更系统全面的参考,为每一次临床诊断、疾病防控、科学研究提供全方位的背景及周边信息,使病案档案更加详实、丰满.
2.领导决策时的参谋价值.医院文书档案记录了大量前人的做法和认识,包括医疗、教学、科研、管理等各方面的信息.医院领导要做出科学决策,要进行调查研究,就要有文书档案作为重要依据,医院文书档案是医院领导决策过程中必不可少的参考依据.
3.解决问题的凭证作用.医院文书档案是医院各项工作活动的原始记录,各种规章制度的管理文件,以及上级部门对医院管理工作的规范要求和批复文件,都是医院各项日常管理工作开展的基础依据,也是医院解决各类问题、处理各种纠纷的有力凭证.
4.医院宣传的教育作用.医院文书档案祥实记录了医院事业的发展历程,充分利用医院文书档案,可以编写医院发展史、制度汇编、举办各种展览等,介绍医院艰苦奋斗、发展壮大的过程,对广大医疗工作者和社会进行医疗卫生教育,具有很好的说服力和感染力.
三、认识医院文书档案及其重要性是医院建设发展的根本
只有了解了医院文书档案的特点和重要意义,才能认识到医院文书档案在医院建设和医疗卫生事业发展中发挥的作用越来越重要,从而在人员素质提高、软硬件设施建设等各个方面加大投入.简单的说,对医院文书档案的重要性没有做到足够的认识和重视,任何改革措施都无从谈起.
医院的文书档案具有自己的特点,结合医院的实际加强对其管理,显然有利于医院服务水平的提高.目前,我国医院在文书档案管理工作中存在很多问题,医院必须了解文书档案的特点,才能根据不同特点加强管理和培训,促使我国医院文书档案管理水平的不断提高.也只有真正提高认识,认同医院文书档案在医院建设乃至医疗事业发展中的作用,才能在医院文书档案管理的各个方面加大力度改革,使有限的档案材料发挥无限的作用,使医院文书档案管理工作保持特色和活力,促进医院档案管理工作的健康发展,为医院发展建设提供坚实的凭证和依据,实现医院文书档案管理的现代化.