本站原创作者简介:叶慧丽(1963.07-),女,福建泉州市人,护理部干事,护士长,副主任护师,大专,主要从事医院管理工作.
【摘 要 】目的:充分调动护理人员的积极性,发挥护理人员的最大潜能,提高护理管理效能.方法:创造和谐的人文环境,营造浓厚的文化氛围,搭建良好的发展平台,实施恰当的人文管理.结果:增强了护理人员的职业成就感(P<0.01),提高了护理人员对管理的满意度(P<0.01).结论:为护理人员营造舒适、和谐的工作、生活环境和文化氛围,搭建发展空间和平台,对调动护理人员的积极性,提高护理效能具有重要作用.?
【关 键 词 】人文管理,护理管理,满意度
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.321文章编号:1006-1959(2010)-09-2562-02
随着我国医药卫生体制的改革的深入发展和我过卫生事业的进步,以人为本的人文管理模式在医院管理中的作用日益受到重视,实施人性化管理是医院发展的必然要求.我国目前正处于社会转型期,医疗资源还不能完全满足社会发展的需要,医院护理人员配置不足,导致护理人员工作强度高,精神压力大,医护纠纷发生率高.为了更好地缓解护理人员的工作和心理压力,提高临床护理效率,我院2008年3月开始在医院管理中纳入实施人文管理措施,取得良好效果,现报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料:对我院工作5年以上的护理人员采用随机抽样法进行调查,共100人,其中副主任护师4名,占4%,
主管护师24名,占24%,护师59名,占59%,护士13名,占13%.学历:本科及以上25名,占25%,大专51名,占51%,中专24名,占24%.年龄21~54岁,工作年限1~35年.
1.2方法:我院根据人文管理精神,主要采取以下措施灌输人文管理精神和理念,实践人文管理模式,提高管理效率和质量.
1.2.1创造和谐的人文环境.通过创建和谐的人文环境,主动排解护士的工作和生活困难,强化对护理人员的人文关怀,让护理人员在和谐的工作环境中释放自己,充分发挥工作积极性,降低心理压力[1,2].
1.2.1.1强化护理人员心理疏导工作.坚持“以人为本”是构建优秀医院文化的关键[3].建立和健全护士心理救助模式,通过开展座谈和专题培训,教会护理人员自我心理减压的方法和正确的心理压力排解方法.护士长和各级医院管理者主动了解护理人员的心理压力来源和程度,主动为护理人员减压.
1.2.1.2搭建沟通平台,畅通沟通渠道.医院信息系统开通护理天地网,通过开放式沟通磨模式,实现上下级沟通的无障碍,为管理者与护理人员之间建立沟通信息平台.
1.2.1.3主动进入护理工作一线,了解护理人员的困难和问题.改变管理者传统的管理理念,以管理为主转变为以服务临床为主,以在办公室听取汇报为主转变为以深入基层解决实际问题为主,调整管理思路,改进工作方法,拉近管理者与护理人员的距离,构建和谐的工作氛围.
1.2.1.4争取政策支持,强化人文关怀.主动了解和化解工作矛盾,通过了解护理人员,尤其是一线护士的工作诉求,为他们解决实际困难.针对分配中的信息反馈和科室分配中存在不合理现象,主动化解矛盾,提高护理人员工作积极性.
1.2.2营造浓厚的文化氛围.人文管理是社会进步的表现,文化氛围的营造是人文管理的前提,是构建和谐的需要,是护理管理人本原理“坚持把对人的管理放在首位,重视人的需要”的根本要求[4].我们以举办各种活动为载体,人人参与的方式开展医院文化建设,渗入人文关怀,让护理人员在忙碌之余有宽松的机会,营造浓厚的文化氛围,使个人才能得到发挥,个人价值得到体现,增强集体向心力和凝聚力.
1.2.2.1学术活动.每年举办5~6次的学术活动,邀请省内外知名专家、教授来院进行专业和人文知识专题讲座,营造了浓厚的学术氛围,培养了学习兴趣,强化了护理人员的学习意识和专业知识,提高了人文素质.
1.2.2.2开展“职工运动会”.有健康的身体才可能更好地工作.每年举办1次“职工运动会”,开展篮球、羽毛球、乒乓球和交谊舞等比赛活动,提高了身体素质,倡导了运动之风.
1.2.2.3举办演讲比赛.隔年举办1次护理演讲比赛,展示护理人员的综合素质.
1.2.3搭建良好的发展平台.
1.2.3.1大胆启用优秀人才.不管护理人员资历深浅、年龄大小,只要有能力、能胜任管理岗位者均大胆启用,给予更多护理人员不断提高自身管理能力的动力.
1.2.3.2发挥不同人才的优势.在优秀人员较多而管理岗位有限的情况下采取变通的方式解决不同人才的培养和使用问题.首先对具备管理能力和培养前途的护理人员通过科室推荐、护理部认可、院长办公会讨论后,任命其为副护士长,协助护士长承担部分管理工作,使得护士长休息期间管理工作得到延续,确保安全,对专业知识技能突出的护理人员重点培养,承担专业护士的角色,发挥优势.
1.2.3.3提供良好的学习机会.按学历、职称和职务不同,全院护理人员每年均享受不等学术经费.凡是外出学习或进修培训后均在科室、护士长会议或护士大会上进行汇报,交流学习机会,分享最新信息,增强学习的自觉性和针对性,为护理人员提供了锻炼和更多的学习机会,发挥最大潜能.
1.2.4实施恰当的人文管理.
1.2.4.1原则性和灵活性的有机统一.以坚持原则为前提,制度面前一视同仁,体现制度的公平性,但对特殊情况又采取灵活的方式进行处理,体现其人性的一面.人性化是一种管理方法,但必须服从于管理原则,防止放任自流和人情化.制度管理是前提,人文管理是补充,以制度管理为前提,实施人性化管理[5].
1.2.4.2注重动机和效果的有机统一.在工作上严格要求,在人格上尊重理解,在生活上关心体贴.注意批评和处罚的技巧与艺术,处处体现人文关怀,真正让护理人员身心得到放松,压力得到释放,得到足够的理解和应有的尊重.
1.2.5效果评价.采取访谈和自行设计问卷相结合的方法,分别对我院2008年3月至2009年12月实施人文管理前后的100名护理人员进行调查.包括护理人员的职业成就感及满意度2个项目,其中每个项目又包含5个子项目,分别按满意、较满意、一般、较不满意、不满意5个等级进行评价.首先讲明调查目的和基本要求,采用无记名方式进行调查,发放问卷100份,回收有效问卷100份,有效回收率100%.
1.3统计学方法:采用χ2检验进行统计学处理.
2.结果
2.1实施人文管理前后护理人员自我评价比较,(见表1).
表1实施人文管理前后护理人员自我评价比较(职业成就感,n等于100)
χ2等于37.2,P<0.01.?
2.2实施人文管理前后护理人员满意度比较,(见表2).
表2实施人文管理前后护理人员满意度比较(n等于100)
χ2等于19.48,P<0.01.?
3.讨论
人文管理的实施提高了护理人员的满意度.医疗市场的冲击,经济利益的重新分配,导致护理人员职业成就感下降是目前存在的普遍问题.近年来,护理工作出现“三大、三低现象”,即:工作量大、劳动强度大、心理压力大和福利待遇较低、认可程度较低、工作热情较低并存的局面,大大挫伤了护理人员的工作积极性了,使护理人员职业成就感处于低位徘徊.通过人文管理的实施,我们采取适当的方法,对护理人员给予了及时的引导和疏通,帮助护士找回了职业成就感,树立和坚定的职业方向.护士对护理专业进行重新认识和正确定位,大大减低了自身的心理困惑和心理应激程度,进一步明确了护理的发展前景.我们在进修学习和职称晋升为护理人员提供了更多的机会,使护士职业满意度大大提高.
护理人员的满意度直接影响着护理工作效率和患者满意度,只有在护理人员满意度提高的前提下,护理工作效率才有可能提高.通过人文管理的开展,护士工作满意度大大提高,她们也自觉的将人文精神灌输到工作中去,工作更为积极主动,使工作效率大大提高.患者满意度也随之提高,护患纠纷的发生率明显降低.
在医院管理中,严格的规章制度是保证医院正常运转的前提和基础,但是管理中不能因此忽视对员工的人文关怀,在坚持原则的情况下不失灵活.让护理人员的不满情绪能得到倾诉和及时排解,遇到困难时能得到解决,心中有抱怨时能得到宽慰,做出成绩时能得到肯定.每位护理人员都是医院的内部顾客,假如不能让护理人员满意,最后也不能使病人满意.以人为本就是以人的要求和愿望来处理事情、解决问题,体现关注人、关心人、重视人的人性化管理和运行模式[6].通过对护理人员真实想法和心理需求的了解,进行针对性的开导和引导,满足她们的合理需求,调动她们的积极性,增强护理团体的积极性,提高了护理人员的满意度.
综上所述,人文管理在我院的护理管理中发挥了重要作用,大大提高了护理人员的工作满意度和职业自豪感,人文精神在医院护理管理中的到深化和扩展,人文精神渗透到护理工作的美一个角落,使护理工作的质量和深度明显提高,护理人员都能够创造性的开展工作,效率大大提高,营造出和谐的医患关系氛围,对医院的发展起到良好的促进作用.