本站原创【摘 要 】 目的：探讨医院在进行护理管理的过程中,实施风险管理之后的体会.方法：选取笔者所在医院2011年6月-2013年6月收治的患者200例,采用随机数字表法将其分为A组与B组,各100例.B组患者进行常规的护理,A组患者在B组患者进行常规护理的基础上,实施风险管理.对两组患者的护理效果进行比较分析.结果：护理人员在对A组患者进行护理的过程中,违反操作概率显著低于B组,并且护理合格率以及满意度等显著高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）.结论：医院在进行护理管理的过程中,实施风险管理,能够有效将患者的护理满意度提高,保证护理工作的高效性.
【关 键 词 】 护理管理； 风险管理
中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）6-0100-02
当前,社会经济在快速发展,医疗科技在飞速进步.在这种背景下,人们对医疗服务质量有着越来越严格的要求.此外,人们的自我维权意识也在迅速增强,进而导致出现了非常多的医疗纠纷.医院在进行护理管理的过程中,实施风险管理至关重要,能够为后续实现优质、高效的护理服务奠定坚实的基础,最终推动医院的快速发展.对此在进行护理管理过程中,体会实施风险管理的应用情况,报告如下.
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2011年6月-2013年6月收治的患者200例,男131例,女69例,平均年龄（57.3±10.6）岁.采用随机数字表法将其分为A组与B组,各100例.两组患者一般资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
1.2 方法
B组患者进行常规护理的方法,A组患者在此基础上实施风险管理,主要有以下步骤.
1.2.1 创建风险控制小组 在实施风险管理的过程中,首先应该创建风险控制小组,完善风险管理体系,保证护理工作的顺利高效.在进行小组创建时,应该以科室为单位,之后创建管理结构,最后形成风险监控体系.按照护理过程的一些常规职能,对风险控制小组中的一些职能进行细化,分别组成各个小组,统一归护士长进行管理.此外,需要在固定的时间对所有小组成员开会,在会议上总结近期出现的一系列具有代表性问题,之后研究具体措施加以解决,避免再次出现风险事件.
1.2.2 分析隐藏风险的原因 （1）管理方面的原因：只有对护理隐藏的风险进行有效识别与准确评估,最终才能够及时控制风险.分析患者临床资料,预测在进行护理时出现风险的每个环节,有针对性的制定风险统计报表,对发生风险的各个事件进行登记,做好分类工作.当确定即将会出现风险的护理环节之后,准确研究风险会造成的危害以及出现风险的几率,之后对相关数据以及资料进行有效分析后,实施风险管理,研究最优方法进行处理.（2）护理人员水平方面的原因：对于护理风险而言,最为关键的因素就是护理人员具有的护理水平.一些护理人员没有强烈的责任感,没有非常高的专业技术水平,在进行护理工作的过程中,没有对应该学习的护理技能加以重视,并且提升自己的素质,经常出现违反规定进行操作的现象,以上这些情况都在很大程度上导致出现风险事件.（3）护理行为方面的原因：护理人员的护理行为都非常特殊,针对的人员为患者,导致临床行为非常危险,如果患者的自身体质非常弱,护理人员在寻找静脉穿刺点的过程中就会遇到非常多的困难.但是在这种情况下,患者以及其家属就会猜测是护理人员的专业技术较差,最终导致出现了护患纠纷.（4）患者自身的原因：护理人员在对患者进行护理的过程中,要求患者自身必须要给予积极配合,如果患者生活方式不规律、盲目就医、不能积极给予配合就会在一定程度上增加护理风险.与此同时,不同年龄以及不同疾病类型的患者,护理人员在对其进行护理的过程中,做出的反应也有所不同,这样就导致信息不能够得到有效反馈,增加了护理风险[1].
1.2.3 风险管理方法 （1）对护理人员进行全面培训与教育：培养护士能够形成积极的工作态度,在进行护理的过程中能够结合实例对患者进行有效护理,能够对护理风险有明确的认识.之后制定针对风险管理的计划,有效开展风险管理.（2）对护理人员进行技能培训：分析每个护士的自身特点,之后依据特点对护理人员进行理论与实际的培训,并且对护理人员进行定期考核,尤其是在操作过程中存在许多缺点的护理人员,应该重点对其进行全面培训.与此同时,要求护理人员在进行日常工作的过程中需要按照规范进行操作.（3）对护理的质量进行全面监控.应该研究具体的措施来提高对患者进行护理的质量,并在此基础上,不断创新护理模式,将风险管理涵盖的诸多内容细化,有效降低发生风险的概率.（4）对风险报告制度进行合理完善：护理人员在对患者进行护理的过程中,经常会发现将要出现或者是已存在的风险,此时医疗护理人员需要做好汇报工作,并对此次风险情况进行详细记录,防止再次出现类似的情况[2].
1.3 统计学处理
采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差（x±s）表示,比较采用t检验；计数资料以率（%）表示,比较采用字2检验.P<0.05为差异有统计学意义.
2.结果
护理人员在对A组患者进行护理的过程中,违反操作概率显著低于B组,并且护理合格率以及满意度等显著高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）,详见表1.
3.讨论
当前在临床上,实施护理风险管理具有重要意义.起初,应该将管理人员以往的风险管理观念进行转变,这样能够有效提高护理的总体质量,减少护患之间的纠纷.针对护理人员自身,最为重要的就是转变观念,防止出现隐瞒风险的情况发生,当发现风险时,可以及时上报,这样就能够对风险因素进行全面详细分析,防止风险事件再次出现.此外,还需要创建护理风险管理机制,对护理风险管理进行全面分析,做好管理结果的分析总结工作,为后续优质的临床护理工作奠定基础,保证护理工作的高效安全.
在本次的研究工作中,对A组患者在进行护理管理工作的过程中实行风险管理,成功调动了护士工作的积极性.与此同时,有效增加了医疗护理人员具有的风险意识以及自我的风险防控能力,这样在工作过程中就能够避免经常出现失误的情况,将护理合格率以及护理工作的满意度进行提高,降低了护理投诉事件出现的概率[3].
综上,医院在进行护理管理的过程中,实施风险管理,最终获得的效果明显.通过研究具体的措施加强风险管理的手段之后,有效提高了患者对护理工作的满意度,降低了护理人员在进行护理时风险事件发生的概率,保证了护理工作的高效、安全,提高了患者的生活质量,促进了医院的快速发展,显著提高了医院效益.