如何加强传染病档案的管理与利用

【摘 要】随着经济的迅速发展、社会以及自然环境的恶化,出现了越来越多的新型传染病,在这种形势下,就非常有必要加强对传染病档案的管理.文章主要分析了传染病档案管理过程中存在的诸多问题,在此基础上,提出了针对性的管理措施.

【关 键 词 】医院;传染病档案;管理

传染病的档案管理是预防控制传染病发生的重要方面,随着我国疾病预防控制系统绩效考核标准的推行,对全国各个地方的传染病档案管理工作提出了更高的要求.而做好传染病的档案管理,可以让我们掌握更加丰富的控制传染病经验和知识,以更好地对传染病进行预防和控制.


一、传染病档案管理过程中存在的问题

(1)对医院传染病档案管理的重要性认识不到位,一些医务人员未按照医院规定填报传染病报告卡,出现漏报以及错报现象.(2)个别传染病患者故意隐瞒自身真实病情,导致医院的病例档案缺乏原始材料,且真实度和可信度降低.(3)医院档案管理人员职业素养不高,在整理传染病档案时材料不完整,缺失重要价值的资料,单单追求数量,质量较低;对重要的传染病档案没有按照科学的方法进行分类管理,且留存的原始资料较少,导致档案使用人员没有办法获得需要的信息.(4)没有把医院传染病档案的管理利用工作和医疗业务的建设规划联系起来,对档案管理的硬件设备投入不足,档案管理技术和方法落后,对有效利用档案产生不利的影响.(5)医院的档案管理制度不健全,在管理档案的过程中,有关档案管理的具体制度、职责内容很少,对传染病档案管理工作人员的检查督促以及考核工作都不能很好地落实,且缺乏相关的制度考核办法.

二、加强传染病档案管理的措施

(一)提高医院传染病档案管理人员的管理意识.从思想方面提高认识,要加强医院档案管理人员的管理意识,把传染病的档案管理当作一项重要的工作来做,规范传染病档案管理流程,并且在人力、物力以及财力方面给予充分的支持.同时,要把档案室每位工作人员的工作职责划分清楚,加强内部管理,制定出完善的传染病档案管理制度,把管理的责任具体落实到每一位工作人员身上,保证把档案管理工作一一落实到位.

(二)科学分类传染病档案.医院进行传染病档案管理的主要目的在于方便以后查找信息,做好传染病的预防和控制工作.因此,档案管理人员要本着负责的态度,确保传染病档案收集的及时性、完整性和准确性,尤其要注意平时积累并进行及时记录,把收集到的全部文件资料按照科学的分类方法进行立卷,形成目录卷宗,对不同病种、不同疫情的传染病资料务必要收集整理完备,杜绝出现缺漏现象,确保传染病档案的系统性、完整性.对于传染病档案所使用的文字、图像等都要符合国家的标准,编写出的文件资料要与国家标准的真实参数、数据相符,以方便其他工作人员查阅参考.此外,通过对传染病档案的深层次开发利用,提高档案的利用价值,同时,也可以利用档案的医学研究价值为医院创造良好的经济效益和社会效益,进而促进传染病档案的管理.

(三)提高档案管理人员的素质.传染病档案管理工作质量的高低,主要取决于档案管理人员素质的高低,所以,要想把传染病档案管理工作做好,必须加强对档案管理人员的教育培训,提高管理人员的综合素质.首先,要按照高标准、高素质的要求选取档案员,要求档案管理人员必须具有大专及以上学历,喜欢档案管理工作,在工作过程中能够做到一丝不苟,有责任心.其次,要加强业务知识的学习,定期组织档案管理人员学习《档案法》等相关的法律法规,不断提高他们的管理能力.

(四)利用现代先进的网络技术.以前的档案管理工作一般都采用人为的手工管理,已经不能满足现代医院发展的需要,因此,必须加大对医院基础设施和现公设备的投入,对传染病档案实现电子化和自动化管理,充分发挥现代科技的优势,以提高档案管理工作的质量和效率.近几年来,随着网络技术的发展,医院办公自动化、信息化的程度也在逐步提高,以前的“手工操作”模式以及“重视保管、忽视利用”的思路不能方便对档案资料的利用,医院档案管理的信息化水平较低,影响到对档案资源的开发利用.因此,要根据医院的具体情况,逐步配齐电脑、摄像机、扫描仪以及打/复印机等相关电子化设备,利用档案管理系统的专用软件对档案进行立卷、编目、检索、统计等各项工作,彻底改变以前的手工操作、检索速度较慢的情况,提高管理以及利用效率.具备技术条件的医院,完全可以把传染病档案目录和内容纳入局域网,利用互联网的软件系统加强医院各个部门以及各个医院之间的信息资源共享,满足医疗、科研等多个方面的需求.此外,管理人员还可以充分利用现代先进的网络技术,把现有有关传染病方面的知识发布到互联网上,广泛地为社会大众服务,提高传染病档案的利用率,实现档案的多功能性以及社会性.

(五)建立规范化的档案管理制度.医院应该根据《档案法》以及《档案管理工作标准与档案分类法》等相关法律、法规,结合自身的实际情况,制定出一套科学、完整以及行之有效的档案管理制度,使传染病档案的管理工作有法可依、有章可循.首先,要对各类传染病档案进行标准化管理,包括档案的内容、分类、编号以及目录等每个项目都要符合标准的档案管理规定.在此基础上,进行动态管理,一旦发现传染病档案有遗漏丢失的情况,立刻采取有效措施进行补救,保证档案材料的完整性.同时,为了使档案管理工作系统化、制度化,必须建立针对性的考核制度,把传染病档案管理工作归入相关科室的责任制范围,和管理人员的工作绩效考核挂钩,把档案管理的制度和责任落到实处.

三、结语

总而言之,医院的传染病档案资料是研究医院发展的重要参考资料之一,对医院的学术、技术进步以及医疗卫生事业的发展具有重要的参考利用价值.在新知识经济时代,更应该做好医院传染病档案的管理和利用工作,将这些档案作为一种宝贵的信息资源,为医院领导的相关决策提供有价值的参考,以有效预防和控制传染病.

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