【摘 要】目的:不断地提高护理质量.方法:从自身角度找出影响医疗护理安全的隐患,制定出一定的防范措施. 结果:1.加强科室医疗护理质量管理,完善科室医疗护理风险防范措施,有效的回癖医疗风险.2.加强法律、法规的学习.3.加强科室医务人员人文知识的学习.4.重视医护患沟通,提倡人性化服务.加强科室管理,完善支持系统. 结论:护理安全直接影响着医疗护理质量,只有做好护理安全,才能提高医疗护理质量.
【关 键 词 】护理安全,护理质量,管理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0661-02
随着现代医学的发展及新技术的不断开展,对科室医疗护理质量的安全提出了更高的要求.然而目前,科室医疗护理还存在不少安全隐患,若控制不好,将给患者带来生命危险.本人在临床工作多年中总结出以下几点:
1.护理工作中常见的安全隐患
1.1 护理人员方面
1.1.1 责任心不强,操作不规范
表现为工作中不严格执行操作流程或简化程序.如:洗手依从性低,配药不带口罩,加药不彻底,单独值班时缺乏慎独精神等.无视医疗安全核心制度,如:不进行床头交接班,不按等级护理制度巡视病房等,造成患者坠床、各种管道脱落时患者病情变化或恶化未能及时发现,上班思想不集中,抱侥幸心理,不碍事.都可以导致治疗不及时,影响医疗护理安全.
1.1.2 护理水平不够,操作不熟练
护理人员缺乏相关护理专业知识,技术水平低或不熟练,与他人配合较差;不虚心好学,对新技术的应用以及新设备的使用掌握不熟练,单独上班时不能完成较复杂的操作,对患者病情观察不仔细,不能及时、准确、有效的抢救患者.
1.1.3 法律意识淡薄,缺乏自我保护
护理人员法律意识不强,在患者实施治疗和护理时,忽视患者的权益和知情权;在患者住院过程中,特殊检查及治疗无屏风遮挡,不注意保护患者隐私,在病房随意谈论患者的病情及转归;随意执行医生口头医嘱等均可导致安全隐患.当自身发生了差错,不好好吸取教训,不从自身原因分析,还一味的抱怨患者,甚至还觉得很委屈.另外在护理病历的记录中也存在大量安全隐患.如:护理记录真实性、及时性、准确性不够.
2防范措施
2.1加强科室医疗护理安全管理,完善科室医疗护理风险防范措施,有效地回避医疗护理风险.
2.1.1不断强化科室医疗护理安全意识教育,每月举行一次科室医疗护理差错缺陷分析,及时发现工作中的不安全因素,并及时提出整改措施.
2.1.2继续抓好毒剧药品,抢救药品、急救用物,高浓度药物的管理,做到由科室专人负责,定点放置,完好率达100%.
2.1.3强化科室医疗护理应急预案,各种操作程序告知等知识的学习,不定期的考试,考试成绩与年终考核相结合.
2.1.4落实科室分级护理制度,严格执行新分级护理标准,并制定相应的考核标准.
2.1.5抓科室医疗护理安全的标识的检查与落实,做到常检查,常规范、常自律.
2.1.6防范意识和抗风险能力,定期对科室医务人员进行案例分析讲座,每周学习一次,以此提高科室医护人员防范差错事故.
2.2加强法律、法规的学习
2.2.1组织科室医护人员法律知识培训,提高医护人员的自律能力和守法的自觉性,书写病历记录要严谨、属实,尽可能医护记录相符、不漏填、误写或涂改,确保书写客观、真实、准确、完整为举证提供有利的证据.
2.3加强科室医务人员人文知识的学习,强化护士的现代护理文化意识和“慎独”观念,在科室范围内开展提升素养活动和慎独业务培训,根据临床工作特点,按护士的不同层次,分别定期进行培训,加强护理技能和专业技能的培训,使之掌握新理论、新知识、新仪器的使用,鼓励护士自学将取得的学历、职称与工资挂沟,以提高自身的专业水平和应急能力,从而提高护士的整体素质水平.
2.4重视医护患沟通,提倡人性化服务.医疗和护理是密不可分的两个独立体系,在临床工作中发挥同等重要的作用,两者缺一不可,良好的医护合作可提高医疗质量和护理水平,改善医护患关系.有效的医患沟通,可了解患者的心理需求,理解患者及家属的担心,同时也可满足患者的身心需求,还可收集资料与疾病相关信息.并能化解医患矛盾和医疗纠纷,更重要的是能使医患互惠双赢,引导医疗资源的合理应用,促进社会和谐稳定.
2.5加强科室管理,完善支持系统
2.5.1护士长每周下午为患者安全查房,对存在问题,及时反馈,予以解决.
2.5.2严把医疗用品进货关,三证齐全.
2.5.3加强科主任,护士长责任状签定,落实安全责任,彻底清除存在的医疗安全隐患,以确保每一位住院患者就医安全.