本站原创从上世纪80年始,我国的公立医院开始执行差额拨款事业单位的管理模式,开始走上自我发展之路.高额医疗成本的诉求迫使医院院长们开始了对医院的成本核算和经济管理,但这是一种粗放的管理,始终没有一套成型的标准和理论可遵循,使得医院在精细化管理的道路上步履维艰,医疗成本居高不下.直接导致了看病贵,引起患者的不满.
二十一世纪初,国内大型医院逐渐加快了发展的步伐,“巨无霸”医院、医院联盟的出现使得医院对精细化管理提出了更高的要求.正所谓“开源节流”,无论是物资、成本核算、财务管理还是人力资源上的精细化管理成为促使医院发展的首要法则.随着国外越来越多的医院将ERP引入运营管理中,国内医院也逐渐将ERP的理念带到医院管理中来.
2011年,在深化医改的大背景下,财政部、卫生部公布了新修订的《医院会计制度》,该制度适应了医改及会计实务等方面的变化.可以说,新制度从国家层面上制定了医院的财务标准,其实施规范了公立医院的会计核算,进一步改进了公立医院的运行机制和管理体制,使医院逐渐走上规范成本核算之路,是医院推行“精细化管理”的里程碑事件.
那么纵观事件发展,不由让我们产生很多深层次的思考――在公立医院改革的环境下,政府为何提出如此新制度?新制度对传统医院管理方式带来哪些挑战?对解决“看病贵”将发挥什么作用?新制度,新管理对医院现有的信息系统带来哪些影响?这些都是医院精细化管理之路上无法绕过的问题.