本站原创【摘 要】临床医学生实践是其专业素养培育的必经之路,在实践过程中,临床实习必须熟悉医学基础知识前提下,熟练掌握自己本职工作的各项知识,做到不出纰漏.
【关 键 词】临床医学生；临床实习；效能
作为一名医学生,临床实习是我们必须经历的,而且是必须认真对待的一个阶段,因为这是我们从医学生过渡到医生的必经之路,对我们以后从事临床工作起一个引导性的作用.
实习之前,学校的老师简单地给我们讲述了实习时的注意事项.告诉我们,无论在哪个科室都要铭记以下几点：1、用眼：在实习期间要想真正地学习到基础临床知识或经验,必须把自己的眼睛擦亮,认真观察指导老师的言行,举止,并与自己的对比后加以改正.2、用手：主动帮助指导医师干好自己力所能及的一切事务,锻炼自己的动手能力.记录好一些好的经验笔记,以便以后的学习.3、用心：把看到、听到及记录的临床经验铭记在心里,反复琢磨推敲,转化为自己的经验.4、用嘴：遇到不明白的问题要勤问指导医师,及时化解,及时消化.另外,医学生实习很重要的一点是理论结合实践.例如遇见一个病例不能单单满足于从其临床表现作出正确诊断,我们还应该结合理论知识,深层的考虑其例如在病理、生理等方面机体所出现的变化,做到知其然、知其所以然.这样不仅可以起到对以前的基础知识查缺补漏的作用.也可以对医学生的综合素质的提高起到关键的推动作用.
临床实习分不同的科室,所以不同科室实习前,我们应该对对应科室的常见疾病有一个大致了解.进入科室后,我们会面对不同的带教医师,不同的医师有不同的性格及工作习惯,我们要学会去适应,不要一味的抱怨,那是没有用的.有时会遇到什么都不讲、什么都不叫教的医师,这时就需要你主动出击了,请他讲,请他教,凡事主动点.不同的科室也有自己不同的规章制度,实习时要稍作了解并严格遵守.例如科室要求实习生不得对病人及其家属交代与病情相关的信息,这一点我们要格外注意.因为一旦出现问题,很有可能引发不必要的医患纠纷.
另外,我们实习生也要学会如何书写病历.病历的书写要体现以下几个部分：1、患者的一般情况.姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等.2、主诉情况.即患者家属提供的有关患者的情况.3、患者的现病史.患者提供的有关自己的现在患病情况.4、患者的既往史.患者或家属提供的有关患者以前患病的情况.5、患者个人史.包含有顺产与否,生活环境,工作环境,烟酒史,婚姻史,家族史等等.6、生命体征测表,B超、X光检查报告、化验报告等等.病历可以反映医师确诊的主体思路,换句话说就是医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的疾病定性的问题.以这样的思路书写病历,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉,是值得患者信任的负责任态度.病历的严谨与否还能体现一个医院,一个医师医术水平的高低.也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大.
医学生实习期间还应学习如何处理医患关系.在医院实习期间,我了解到医患关系愈演愈烈主要体现在以下几个方面：1、医学原因.虽然现代医学发展突飞猛进,不少医学难题迎刃而解,但现阶段医学未攻克的难题还有很多.很多患者及其家属不了解医学的特殊性与无奈,一遇到不满意的事情,不考虑科学事实,就认为是医院及医生的问题.2、患者对医疗效果期望值过高.患者对于自己花很多钱但病未得到改善的情况无法接受.3、医患双方缺乏沟通.4、部分新闻媒体对医疗纠纷的过激报道.有些患者会因此对医生产生质疑心理,医生没有得到应有的尊重.我觉得处理好医患关系不是一方的问题,而是需要医患双方的共同努力.患方应该做到的是信任医生,多与医生沟通.同时,医生也应注意遵循以下原则：1、相信医患之间可以建立彼此信任的关系,患者是可以交流、沟通的.2、不以个人的价值观评判患者,要尊重患者.3、从生物-心理-社会的医学模式出发,理解患者的疾病行为和情绪反应.4、多关心患者,给患者切实的医疗帮助.5、理解医患关系的变化性,医生应根据情况调整.作为实习生,在医患关系上我们也应做到以下几点：1、待人真诚,学会微笑；2、善于沟通,对病人要细致耐心.
医德医风也是我们实习期间要学习的.它是指执业医师应具有的医学道德和风尚.属于医师执业道德的范畴.医务工作者承担着“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命.因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格.在我实习期间的观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都是值得我们学习的.医生治病救人的初衷一直都存在.要做一个好的医生,首先要有好的品德.我一定会牢记于心的.
另外,通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：第一,要注意个人形象.这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,大家印象中的医生都应该是玉树临风的――虽然,实际情况可能让你大跌眼镜.跨进病房那一天起,你就应该以准医生的标准要求自己.尽管医生在中国的地位并不高,但是,我们不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生吧.所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神.最最关键的,就是那一袭白衣.第二,不要迟到.没有时间观念会让人觉得你不靠谱.