本站原创职业道德和人文精神是高校学生毕业后从业的核心素质,但从目前高校学生的综合素质培养情况来看,很多高校在学生职业道德与人文精神的培育方面存在一些问题.比如医科院校,一方面,医学教育往往偏重科学精神的培育,人文精神的培养以松散、补充的形式存在,人文医学课程的开设缺乏学科的整体规划,同时,亦未完全跟上“生物―社会―心理”医学模式的转变,一定程度上缺乏社会和心理模式的教育；另一方面,职业道德教育目标相对模糊,要培养怎样的人、怎样培养人存在的不确定因素较多,没有一定的标准可以衡量,同时,职业道德教育的实践性相对较弱,往往要待学生进入临床见习特别是临床实习后方有所显现.对此,笔者仍以医科院校为例,提出改进策略.
一、将职业道德和人文精神的培育融入教学
首先,在教学中要有促使学生积极树立人文意识的抓手,要将人文精神的意识贯穿在医学知识的传授与整个医学实践中,实现医学与人文的机能性融合,从而在传统的医学教育理念中注入新的人文内涵,让医学教育理念人文化.
其次,调整课程结构,增设相关人文课程的课时数,增设社会学、心理学、法学、学等课程,还可结合医学专业特点,选择性地开设人文课程.
再者,要丰富教学内容和教学形式,将人文精神和职业道德贯穿到学生的思维当中,提高思考问题的能力,通过课堂讲授、课堂讨论、学术研讨、课外阅读、撰写论文,甚至参与教学等,让学生们积极参与到各种人文实践中去,让他们在现场中触摸到人文精神与职业道德的内涵.
二、发挥教师主导作用和学生主体作用
学校教育有别于一般的社会教育和家庭教育,是一种有目的、有计划、有系统、有一定组织手段的正规教育,教师在教与学中居于主导地位.教师作为传播知识和道德示范引领的载体,与学生朝夕相处,在医学生职业道德教育和人文精神培育方面起到非常重要的作用.
发挥教师主导作用,一方面要提升教师的知识水平和道德水平.在授课中,教师要向学生展示人文价值的魅力,展现师德修养的感染力.学校在重视对教师专业知识培养的同时,可以采取多种形式,让担任与职业道德和人文精神有关课程教学的教师与医学专业教师相互学习、相互交流和取长补短,促使专任教师具有跨学科、跨专业的知识结构,成为保障医学职业道德教育和人文精神培养教学质量的高素质教师；同时,学校可以通过树立教学标兵、师德标兵等形式,引导教师严于律己、以德施教,形成具有强烈事业心、责任感的高质量的职业道德教育和人文精神培养的专任教师队伍.
另一方面,要提升教师教学能力和服务水平.有了知识,有了示范,还需在教学能力和服务水平上下功夫.一名优秀教师,能将艰深的讲课变得浅显易懂,能调动学生的学习兴趣.因此,教师既要在丰富教学内容、有效组织教学上不断努力,在了解和熟悉学生实际的前提下,钻研大纲,吃透教材,注重教法、学法的研究,对课堂结构、内容安排、时间安排等等都应做到精心设计、精心安排、精心组织,扎扎实实做好“导"；又要建立和谐的师生关系,因为教师不仅是知识的传播者、智慧的启发者,更是精神的熏陶者、人格的影响者、道德的体现者,所以和谐的师生关系是培养学生的职业道德和人文精神的肥沃土壤,教师应尊重学生,以发展的眼光客观、公正地评价每一位学生.这样,学生才会亲其师,信其道,乐其学,才能充分发挥教与学的能动作用.
学生在教育过程中具有能动性、自主性特点,具有独立的主体意识.要促使他们在教师的启发、指导下,依据自身条件和需要,有计划有目的地安排自己的教育活动,独立地提升自身素质.
发挥学生的主体作用,一是培养自觉意识,提升自我需要.学校可以结合学生的实际情况,尊重其主体性,从学生的身心发展状况和接受能力出发,真正把学生的人文关怀、道德修养发展置于重要地位,引导学生感悟生命的意义,使学生切实感受到医者的使命和人性的魅力,在现实生活中培养服务意识,增进人文素养,将病患所需当作工作的出发点和归结点.
二是鼓励参加实践,促进知行结合.坚持“早临床、多临床、反复临床”,使学生尽早在临床实践中接受锻炼和熏陶,加强学生医德医风、职业道德、基本道德规范、原则和法律教育,引导学生遵循人文精神,增强人文关怀,提升人文境界和人文情怀,达到尊重病人、理解人性、完善人格的目标；发挥社团优势和作用,有计划地组织学生参与校内外社会实践,帮助学生增加对社会的感性认识,增强使命感和责任感,不断提高综合素质和能力.
三、院校教育与继续教育“常”“长”结合
职业道德教育和人文精神培育不可能“毕其功于一役”,需要经常性的、长期的教育与培养、自我陶冶、自我锻炼.
首先,要确保院校教育的基础性作用.院校教育作为医生从业的知识技能准备和道德修养准备的阶段,在医生职业道德和人文精神培育中起着基础性的作用.除前文所述外,医学院校可在校园文化建设上下大气力,如举办校园文化艺术节、科技周活动,开展演讲、摄影、音乐、美术、体育比赛,邀请知名学者和权威专家举办专题讲座等,不断提高医学生的审美情趣,促进其在环境熏陶下形成良好的人文精神素质.
其次,要发挥继续教育的关键性作用.医学生从院校毕业后进入临床工作,亦即进入“实战”阶段,成为一名医生,独立面对病患,独立处理疾病和展现素养,这就对医生提出了更高、更具体、更细致的要求.在职业道德和人文精神的教育上,毕业后教育与继续教育就显得尤其重要.用人单位也好,主管部门也好,行业组织也好,在医生“以人为本”理念的树立、“以病患为中心”带来的人文知识与医学知识的再学习、医德评价体系的运行与回馈、先进典型的感召等方面,都有大量的工作要做；从医生本身来讲,自我约束、自我教育、自我提升亦要同步进行,通过内、外两方面的共同作用,来构建良好的医患关系,营造良好的工作氛围,从而最终实现“医乃仁术”的目标.◆（作者单位：赣南医学院）