本站原创不孕的医学定义为有正常性生活、一年未采取任何避孕措施而没有成功妊娠.20世纪80年代中末期,世界卫生组织在25个国家进行的33项调查显示,全世界的不孕患者人数为8000万～1.1 亿,发达国家有5%～8%的夫妇受到不孕症的影响,发展中国家一些地区不孕症的患病率高达30%.
不孕虽然不是致命性的疾病,但它在对患者的身心健康造成严重影响的同时,还会衍生一系列的社会问题如夫妻感情破裂、家庭不和、离婚等.对大多数不孕夫妇来说,不孕症是其生活中经历的最有压力的事情之一,患者极易出现情绪不稳定和精神压力.因此,不孕症不仅是一种疾病,更是一种心理创伤.目前,在不孕症的诊治过程中,对患者夫妇心理问题的关注也受到了极大重视.
不孕患者的社会心理
孤立感.不孕症对患者夫妇来说,永远是一个令人难堪的话题.被确诊患不孕症后,他们通常选择秘而不宣、避而不谈,通过减少社会活动和人际交往躲避引起他们痛苦的人和事,因此,易产生孤立感.
恐惧感.在经过一系列的治疗和失败后,患者怕去医院、怕见医生、怕检查,怕开始新一疗程的治疗、怕再一次面对失败.
处事偏激.不孕患者对自己病情的认识不够理性,他们往往采取否认的态度进行自我防卫、自我欺骗,对别人的关心、帮助采取极为反感的态度,无法接受医生以及身边的人对他们病情的客观评价.
抑郁.家庭及配偶的冷漠和指责,多次的检查、尝试性的治疗,使患者对自己的身体和命运也表现出不理智.这些患者常变得怨天尤人、抑郁失望,甚至否定自己的一切.
负罪心理.在不孕症的检查和治疗过程中,女性往往受到配偶的指责,产生强烈的负罪感,认为不孕症是对自己的一种惩罚.这种情况在某些男性患者中也有,他们会怀疑自己的男子气概,产生对妻子的强烈内疚感.
试管婴儿夫妇特有的心理问题.在不孕症群体中,有一部分病人需要通过试管婴儿才有妊娠的可能.自1978 年世界首例试管婴儿试验成功以来,这项技术已经在世界范围内被广泛采用,使许多不孕的夫妇达到了生育的目的.尽管如此,许多不孕症夫妇对于这项技术仍感到忐忑不安,担心治疗费用过高、成功率不尽如人意等.而且该技术改变了生殖过程的自然状态,患者可能会对他们需要应用这种助孕技术感到难以启齿.病人一般认为这是他们最后的妊娠机会,因此,对进行试管婴儿抱有极大期望,同时也承受了极大压力.可以说,试管婴儿的经历是压力产生的过程,尤其是对于不育年限长、重复妊娠失败的病人.有不少患者终止治疗,并不是因为经济困难,而是屈服于精神压力.
不孕患者的心理治疗
针对不孕患者群特有的社会心理特点,许多医疗机构已积极建议并实施对患者的心理咨询或心理治疗.一方面缓解患者的压力,提高他们面对挫折的心理承受能力,提供应对技巧、减轻情绪反应；另一方面,向不孕夫妇提供医疗咨询,指导就诊程序,为不孕症患者创造更多的成功机会.此外,社会各界要转变世俗观念,尊重、体谅不孕妇女,帮助她们重获自尊,减轻她们的心理压力,使患者以良好的心态积极配合治疗,有效地提高不孕症患者妊娠成功率.
目前,为不孕患者提供心理咨询或心理治疗的形式有多种,包括心理专家门诊、创建报纸杂志专栏、组织患者互帮互助俱乐部、或网络提供有关咨询信息等.针对每位患者的不同个性特征、社会背景、病因以及所处的不同治疗时期,考虑给予不同方式的心理治疗.
在我国,心理咨询和心理治疗方面做得还很不够.由于专业人员的缺乏、临床工作的繁忙,很难有时间、精力专注于病人心理与情绪上的变化.
心理自救是保持良好心态的积极态度.自我调整,夫妻间的交流,好友间的倾诉,医患间的沟通,患友间的联系,都是调整心态的好方法.