本站原创【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)02－0162－01
【摘 要】目的：分析预防高血压病社区护理干预的效果.方法：随机抽取本社区临界高血压人群90人,随机分为两组,每组45人,一组为护理干预组,进行饮食、运动以及指导等相关的干预.另一组为对照组未进行任何的干预.比较两组人群在预防高血压病方面是否具有差异.结果：由于专业的社区服务人员的在饮食、运动、戒烟戒酒等方面的指导,进行社区护理干预的45人不良习惯等发生了一定改变,同对照组相比,社区护理干预组的血压在干预前后收缩压和舒张压都有明显的下降,差异均具有统计学意义,P＜0.05.结论：实施社区护理能有效地预防高血压病的发生.
【关 键 词】高血压病；社区；护理干预
高血压病是目前最常见的心血管疾病之一,并且有逐年增加的趋势.而引起高血压的因素有很多,包括现代生活压力大,精神始终处于高度紧张的状态,高盐高脂饮食以及现代人对个高血压的认识和重视不足,未能有效进行预防等多种因素有关.因此,国际上将高血压的防治提前,高血压的标准为收缩压140mmHg和舒张压90mmHg.而临界高血压设定为收缩压120～139mmHg或舒张压80-89mmHg.而预防高血压即是将收缩压小于120mmHg和舒张压小于80mmHg.一旦达到临界值,需要在饮食和运动方面进行干预,从而降低我国高血压的发病率、病死率和死亡率.因此,我院对本社区的人口进行了血压方面的普查,并建立了个人血压的档案记录,对临界高血压进行了社区护理干预.现报告如下.
1.1临床资料：我们随机抽取了本社区2010年10月处于临界高血压的人群,共计90人,其中男性58人,女性32人,年龄36-58岁不等,平均年龄45.2岁.将其随机分为2组,每组45人,一组为护理干预组,进行饮食、运动以及指导等相关的干预.另一组为对照组未进行任何的干预.两组患者均没有其它重大疾病,均为超重、吸烟、饮酒和饮食偏重人群,两组人群差异不具有统计学意义,具有可比性.两组人群的基础情况如下表所示.
1.2治疗方法：对本社区临界高血压人群进行建卡,记录相关信息,包括姓名、性别、年龄、生活习惯、高血压知识的认识情况等,根据相关情况制定处护理干预计划,护理干预组由掌握高血压知识的社区服务人员进行护理干预,社区护理人员要经过高血压相关专业理论知识的培训.社区服务人员每月进行一次监测和饮食、运动等方面的指导.
1.3护理干预措施
1.3.1高血压预防的相关宣传：向护理干预人群讲解,高血压预防的相关知识,告知该人群宣传教育是控制及其预防高血压的最重要的手段.向护理干预人群发放宣传手册,并组织大家进行讨论,从哪些方面能预防高血压的发生,比如控制肥胖,增加锻炼,改变饮食习惯,禁烟、禁酒等.
1.3.2饮食干预指导：要求肥胖人群限制脂肪的摄入,应该少食多餐,禁暴饮暴食,要少吃甜食,多吃粗粮,饮食口味较重的人群要少吃海鲜等含钠量较高的食物,每日摄盐量应低于4g,并平均分配到一日三餐之中,并要求家属配合限盐的行为.
1.3.3运动干预：运动是预防高血压发生的最重要的疗法之一,根据干预人群的实际情况选择走路、跑步、骑车或者爬山等运动,每次运动时间不宜过长,运动强度不宜过大,并要求家属配合记录和监测.
1.4统计学处理:本次研究均采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P＜0.05为差异显著性,有统计学意义.
2结果
进行社区护理干预的45人不良习惯等发生了一定改变,具体见表二,干预护理组和对照组干预前后血压改变情况如表三.护理干预组干预前后收缩压和舒张压均明显下降,P＜0.05,具有统计学意义.
3讨论
高血压的发病不仅与年龄和遗传等因素密切相关,而且与一些可控制的生活习惯和生活方式也密不可分［1］,我们可以通过改变不良的习惯,从而预防和控制高血压病的发生,本研究通过社区护理干预,对临界高血压人群进行了饮食的控制,饮食习惯的改变,运动的指导以及预防高血压病的相关知识的宣传和指导,使参与人群改变了不良的生活习惯,从而有效的控制了该人群的收缩压和舒张压,进而预防了高血压病的发生,因此,笔者认为,如果要改变我国高血压病的现状,应该从预防高血压病开始,我们应该把高血压病的预防的相关知识进行宣传,以社区为单位,进行必要的护理干预,以期预防高血压病的发生.