本站原创【摘 要】探讨骨科护士防护的措施.严格执行护理操作制度,强化骨科护士的自我防护意识,采取预防的护理用具.通过加强防护意识大大减少了的发生.
【关 键 词】骨科护士；；防护
作者单位：163316大庆市人民医院是护理人员常见的职业损伤,护士是发生造成经血液传播疾病的高危职业群体.骨科护士在临床护理工作中接触医疗锐器物如注射器、输血器、针头、刀片的机会多,被的几率也高.现就我院骨科护士防护方面存在的主要问题,提出一些相应的防护措施.
1防护存在的主要问题
1.1骨科护士缺乏职业防护意识,自身安全防护意识淡薄：传播职业性血源性传染病的危险性远远大于皮肤、黏膜等途径.骨科护士在护理中,在进行静脉穿刺、输血、采血等操作中不戴手套,认为戴手套会影响其操作技术,对于造成的危害了解不够,护理工作中防护意识淡薄,是造成骨科护士发生的重要原因之一.
1.2护士在护理操作中未遵守操作规程：任小英等[1]对250名护理人员的操作环节进行比较,认为在回收废弃针、毁形及拔取针、加药及重套针帽等操作环节均容易被刺伤,其中加药、重套针冒及收取废弃针,误伤频率最高.
1.3骨科护士编制不足,管理者重视不够：骨科护士工作忙,护理任务重,患者大多长期卧床,而且加床现象较为普遍,护士在超负荷工作,极易导致身心疲劳,护士易发生.
2的防护措施
2.1加强标准预防知识的培训、教育和宣传,强化骨科护士的自我防护意识：加大培训和宣传力度,使护理人员充分认识到职业损伤的危害,严格遵守操作规程,认真执行消毒隔离制度和防护措施,加强健康防护意识[2].提高预防及有效处理的意识和能力.
2.2规范护理操作行为,纠正导致的高危行为.
2.2.1护士应严格执行医疗护理操作规程,培养良好的操作习惯,及时处理使用过的锐器,禁止双手回套针帽,禁止用手分离污染的针头和注射器,禁止直接用手传递锐器物.输液穿刺失败时,禁止将污染的针头悬挂于输液管的茂菲氏滴管上,应立即抛弃污染的针头,更换新针头,在有可能接触患者体液时应戴手套,减低血源性疾病传播的危险.
2.2.2只要接触过患者的利器,包括注射器、刀片、输液器针头使用后减少裸露针头的折弯或折断及传递,无需分离针头、针筒、消毒、毁形等处理,立即投入锐器盒箱,减少工作人员使用一次性注射用品后过多接触又可避免的发生,大大减少护士工作中受伤感染机会[3].
3健全骨科管理制度,改善医疗设施
3.1护士长首先建立安全护理观和职业安全观,加大职业防护力度,学习借鉴国外先进的职业防护制度、方法和经验,制定有关预防的规章制度迫使护士按新的要求去做.
3.2合理调配护理人力资源,以减轻骨科护士超负荷工作状态.根据具体情况,适当增加骨科护理人员的编制,改善骨科护士超负荷工作的现状,以减少的发生.
4发生的处理原则
4.1一旦发生了意外,首先要立即挤压处,尽可能挤出损伤的血液,直至挤不出血液为止.注意挤压时力度方法要得当,否则易造成局部污染的血液扩散；然后用流水反复冲洗污染的局部,再用75%乙醇消毒针刺局部.
4.2要及时上报医院感染控制科登记,做好登记随访,定期抽血化验.
在骨科临床护理工作中,屡有发生,对高危人群要有一个系统的预防治疗体系,并建立一个完整的报告制度,进一步提高护士的防范意识,可以有效减少的发生.