本站原创新生儿的出生使产妇分娩后,很快面临照顾新生儿的责任,现在的初产妇大部分为独生子女,他们初为人父母,对产后的卫生保健知识,新生儿护理,和母乳喂养知识与技巧缺乏了解,容易产生一些心理问题,因此必要的健康教育和咨询服务,传授有关的育婴知识和技能是对初产妇护理工作重要内容之一.母婴床旁护理是指产妇在住院期间母婴所享受的一切护理均由护理人员在产妇床旁进行,由产妇及家属亲自参与,其具体内容包括新生儿床旁沐浴,婴儿抚触,皮肤护理,预防接种,听力筛查,疾病筛查、喂养、基础护理指导,常见动态问题及安全意识指导,产妇一般护理,子宫复旧护理,母乳喂养指导,促进产妇适应,健康指导,会阴护理等[1].实施母婴床旁护理使其尽快适应母亲的角色同时减低了初为父母的焦虑和不安,能在短时间内掌握产后的卫生保健知识,新生儿护理和母乳喂养知识与技巧,担负起照顾婴儿的责任.现报道如下.
1一般资料
从2012年5月至2012年9月,温馨一病房共收治产妇723人,其中初产妇有568人,年龄为22～35岁之间.采取母婴床旁护理操作一对一的服务模式.
2母婴床旁护理指导
2.1新生儿护理指导指导产妇及家属学会新生儿的照顾及喂养方面的知识：如何观察新生儿的哭声、黄疸、大小便等变化,更换尿布,脐部护理,新生儿呛奶预防和处理以及预防接种、新生儿疾病筛查的注意事项,鼓励按需哺乳.在病房床旁为新生儿洗澡、抚触,告知洗澡时室温,水温,注意事项,抚触的好处及方法.怎样观察新生儿面色皮肤颜色、是否哭闹等异常情况,注意新生儿的安全,防止烫伤坠落等意外情况的发生和处理.
2.2母乳喂养指导讲解母乳喂养的好处,早接触,早吸吮及按需哺乳的重要性,指导母亲正确的哺乳的体位及婴儿含接姿势,教会产妇如何保持乳汁充足.护理方面的知识.
2.3产妇产后康复指导告知产妇早下床的好处,产后及术后4～6h排尿的重要性,排除宫腔积血,促进收缩,减少产后流血.如何预防产褥期感染,不可盆浴,保持外阴清洁,病房内注意通风,换气,保持室内空气新鲜,防止交叉感染.产褥期加强运动锻炼,促进机体复原,保持健康体型.以及性生活和计划生育等方面的知识.
2.4饮食方面指导产后饮食要富于营养、清淡易消化,含有足量的蛋白质、矿物质及维生素和纤维素,在饮食结构上,要做到荤素搭配、米面搭配、干湿搭配品种多样化.
2.5产妇情绪调节指导因为产妇产后体内的雌激素和孕激素水平下降,体内的内分泌调节处于不平衡状态,使情绪很不稳定,家属掌握了产妇这一特殊生理变化,体谅产妇的异常情绪,给予多关心和体贴,使产妇保持良好的情绪,有利于乳汁分泌和身体的恢复.
3体会
3.1实施母婴床旁护理,是推动产科护理新模式的重要方法,也是现代产科护理新模式的核心内容[2].产后护理期间,母婴床旁护理可最大限度实现以家庭为中心式护理,满足产妇、婴儿和家庭的需求,促进产后母婴亲情的交流,保障母乳喂养实施,让尽快适应初为人母的转变,顺利地度过生理、心理的波动,减少产后抑郁.
3.2实施母婴床旁护理提升了产妇与家庭对医院的满意度与忠诚度,改善了家庭与医护之间的关系,减少医疗纠纷.一对一的护理服务减少了差错率的发生,并提高了新生儿的护理质量充分尊重产妇及家属的多种权利,通过护士的指导帮助,增加了护患沟通,融洽了护患关系.护士周到的服务,精湛的技术和丰富的专业知识赢得了产妇的信任和赞扬,大大提高了产妇对护士的满意度[3].
3.3实施母婴床旁护理有力与产妇身心康复,尽快适应母亲角色转变,让产妇能亲自参与新生儿护理及自我护理,在护理过程中体验到作母亲的幸福感,解除产妇的焦虑情绪,并能很快与新生儿互动,建立情感,树立自信心,产生成就感,使其由关注自我转变为照顾新生儿,促进了母亲角色的转变[4].
3.4实施母婴床旁护理促进护士自身素质的提高.开展床旁一对一指导,对护士提出更高的要求,督促护士更加主动、自觉地学习专科知识和护理操作技能.护理技术更加娴熟、规范,护理质量不断提高.