本站原创摘 要：目的：探讨医学本科生抑郁、焦虑现状及其影响因素.方法：应用激惹、抑郁和焦虑量表和自制量表对320名莆田学院医学本科生进行调查分析.结果：抑郁发生率为11.6%.
关 键 词：医学本科生；抑郁；焦虑
抑郁是一种较为常见的消极情绪状态,是感到无力应对外界压力而产生的消极情绪,对个体的心理调适具有阻碍作用[1].《心理学百科全书》将焦虑定义为：个体在担忧自己不能达到目标或不能克服障碍而感到自尊心受到持续威胁下形成的一种紧张不安,带有惧怕色彩的情绪状态.〖BP（〗主要表现为躯体性的焦虑和精神性的焦虑[2].〖BP）〗
1.对象与方法
1.1调查对象
采用分层整群抽样的方法,随机抽取医学院本科生大一、大二和大三年段各3个班级学生进行调查,共330名学生.
1.2调查工具
1.2.1调查方法
采用匿名的方式进行问卷的调查,由经过培训的调查员使用统一指导语,使用统一的调查表进行调查,当场回收.
1.2.2统计分析
将所有调查资料经专业人员检查、核对后采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,单因素分析采用一般性统计描述和X2检验,多因素分析采用二分类非条件Logistic逐步回归分析.
2.结果
2.1一般情况
本次调查问卷发放330份,回收330份问卷,有效问卷320份,有效回收率97.0%,其中医学本科生大一有114人,大二有89人,大三有117人；男生59人,女生261人.
2.2抑郁和焦虑检出率
在有效320份问卷中,存在抑郁的有37人（11.6%）,存在焦虑的有44人（13.8%）.
2.3单因素分析
单因素分析显示,年级、独生子女与否、家乡对抑郁严重度的影响有统计学意义（P<0.05）.见表1.
2.4多因素分析
以抑郁（赋值为：0为无抑郁,1为抑郁）为因变量,以年级、家乡、独生子女与否有统计学意义的变量为自变量,采用二分类非条件Logistic逐步回归分析,结果显示,年级、家乡是大学生抑郁发生的主要影响因素（P<0.05）,见表3.
3.讨论与分析
3.1医学本科生抑郁现状及其影响因素分析
多因素分析显示,年级、家乡是抑郁发生的影响因素.分年级比较,二、三年级大学生的抑郁状态发生率高于一年级,其原因可能是本次调查时间是下半学期开学后三个月,一年级大学生已经适应了新环境,而二、三年级课程负担重和临近实习,因而产生了更多的抑郁症状.家乡是抑郁发生的影响因素,由于生长环境、家庭教育等因素,导致城市、城镇学生的抑郁水平显著高于农村学生.可能是由于父母的繁忙,导致平时缺乏内心交流.
3.2医学本科生焦虑现状及其影响因素分析
多因素分析显示,家乡、家庭关系是焦虑发生的影响因素.本次调查医学本科生的焦虑率为13.8%,与刘贤臣调查结果相近.家乡与焦虑有关,与翟立武等的报告一致.由于成长环境、父母教育方式等因素,使得农村学生学业压力较小、竞争意识不是太强、解压方式较多,更容易发泄情绪,所以农村学生的焦虑水平低于城市学生.家庭不和睦者的焦虑率较高,由于家庭关系复杂,父母争吵、亲朋矛盾激烈等因素,导致其不知如何面对及解决,从而焦虑程度高于家庭和睦者.（作者单位：1、莆田学院护理学院；2、泉州幼儿师范高等专科学校）