本站原创【摘 要】本研究旨在编制针对目标人群预防艾滋病能力评估的量表,有效样本265名.通过量表的编制、修改、测试和分析等步骤,确定量表的3个主要因素15个主要题项,经过T检验、效度和信度分析,结果表明整个量表达到预期效果,适合应用于目标人群预防艾滋病能力和实际防控工作成效评估.
【关 键 词】艾滋病；预防能力；评估量表；因素分析；效度；信度
艾滋病通过性行为、血液和母婴三种途径进行传播,是一种与行为高度相关的传染性疾病,预防控制艾滋病的最有效手段是宣传干预,通过提高目标人群预防艾滋病知识和能力,能有效控制艾滋病的进一步传播和蔓延.本研究的目的是通过对15-60岁目标人群进行分层抽样测试,研究能快速有效评估目标人群预防艾滋病能力的指标量表.
1对象与方法
1.1研究对象对15-60岁的8个目标人群进行分层抽样调查,8个目标人群包括农村居民、青年学生、接受婚前医学检查群众、企业外来员工、所服务人员、吸毒人群、事业单位工作人员、基层医务人员,一共有270名人员参与测试,有效问卷265份,按性别分布,男性135人,女性130人,总体样本具有一定的广泛性和代表性.
1.2实验材料和方法根据艾滋病预防控制相关因素知识、态度和行为三个因素,编制量表项目池,经征求专家意见后,保留25题作为问卷测试用题,采用完全开放式问卷方式,通过分发纸质问卷,对上述研究对象进行匿名测试.
整个量表的题型采用4点量表形式.每个项目均以疑问句方式,4个备选答案按照与预防艾滋病能力相关程度情况,从高到低或从低到高排列,被测试对象根据自己的情况进行单选测试.测试问题如下：您认为使用安全套能预防艾滋病吗?您知道哪些人属于艾滋病高危人员吗等?被测试者匿名作答.
1.3实验结果分析方法所有数据都使用SPSS11.5统计软件包进行统计和分析
2结果
2.1项目分析首先对量表题项中的部分题目进行方向计分,然后求出量表的总分,并按照高低顺序排列,分别找出高低分组上下27%处的分出,按照临界分数从量表中提取高低二组,并对高分组和低分组进行T-test检验两组在每个题项狂差异情况.
2.2KMOandBartlett's测试结果
表1KMOandBartlett'sTest
本研究的KMO值为0.757,表示适合进行因素分析.从Bartlett’s球形检验的卡方值为1350.241（自由度为276）达显著,代表本群体的相关矩阵有共同因素存在,适合进行因素分析.
2.3信度分析对保留的15个题项,采用“Cronbachα”系数进行信度检验,以上信度检测结果表明,总量表的α系数为0.75,提示此量表的信度不错,知识、态度和行为三个因素的α系数分别为0.8113、0.7224、0.4542,除第3个因素信度偏低外,第1、2因素的信度均通过.
3讨论
3.1量表开发的必要性有效控制传染病的方法一般为控制传染源、切断传播途径、保护易感人群,由于艾滋病感染者早期症状不明显、没有相关疫苗的特点,再加上艾滋病的传播途径与行为密切相关,因此有效预防艾滋病的方法以宣传干预为主,辅以监测、治疗和关怀,宣传干预的效果评估缺乏客观手段,常以知识问卷调查作为了解工作成效的方法,横向和纵向的可比性和重复性都不佳,因此亟须开发一种评估量表作为客观评测的工具.
3.2量表使用形式本研究采用匿名纸质问卷的形式,对不同人群进行测试.在实际工作中,为进一步提高问卷内容的可靠性,可根据实际情况,采取网络、等非面对面的测试方法,在确保隐私得到保护的情况下,获得更为准确、客观的数据,为下一步的分析评估提供科学依据.
3.3量表的应用范围本测定量表主要应用于两个方面,一方面是可作为人群感染艾滋病危险性的评估,通过分层抽样等形式,应用量表对不同的人群进行测试,确定区域艾滋病发生和传播的危险程度,同时对测试结果进行进一步分析,明确艾滋病高危和脆弱人群.另一方面是可作为区域艾滋病防治工作成效的测量工具,在宣传干预工作开展的前后分别进行量表测试,可对比分析各种宣传干预方法的有效性,从而有利于选择更适合区域和人群特点的宣传干预工作方法.