医学影像与PACS技术应用

PACS给放射科带来的是管理和技术的支持.如果用一句话概括,放射科有各式各样的医学检查设备,但PACS是在所有设备层次之上的一种支持系统,是放射科日常工作和发展的必需品.

PACS给放射科带来了什么

1.规范工作流程,提高效率

放射科可以少上一台X线机,但是不能没有PACS.过去放射科的工作是“以胶片为中心”,患者到放射科先照片子,再写报告,带走的是他们的片子.有了PACS以后,现在患者带走的是信息.过去,放射科工作人员必须在患者片子冲洗出来以后,送到读片医生那里,医生才能写报告,因此读片医生必须等着片子,为此我们不得不把医生分成几组.现在应用PACS后,我们以“患者为中心”,患者在放射科照了片子后,所有图像集中到一个医生手里,根据图像给出一个整体的综合报告,毫无疑问这个报告比以前的报告更准确.


我们医院放射科上了PACS以后,放射科医生会给患者一个条形码.患者所有信息都储存在条形码上面,他们拿这个条形码扫描,取结果,最后他们所拍摄片子的信息变成了一个数字.过去患者拍摄片子是在放射科内走来走去,现在是一个,这种办法非常高效,不仅节省了我们人力和物力,还节省了整个科室的空间,明显提高了科室的运行效率.

2.改善科室管理

应用PACS以后,我们考核工作量的模式发生了变化.医生专业分组跟过去不一样了,过去我们是传统放射科管理,医生按照使用的设备来分工.而现在我们的医生按照人体部位来分工,如:胸部影像、腹部影像、骨科或者神经影像等,这个变化对我们行业是非常巨大、非常重要的进步.当然,这个进步是逐步完成的,没有PACS是不能实现的.

PACS带给我们的不仅是一个图像系统,实际上它的RIS带有部分OA功能,对我们放射科做行政管理工作有特别大的帮助.以我为例,我不仅是一名放射科医生还是一个管理者.根据我每天的工作安排,7:40我开始读片,第一件事是把PACS打开,看一下患者预约检查的时间.如果患者约的时间比较长,那么我会督促工作人员加班尽量缩短患者的等待时间.PACS的质控和统计看起来很简单,但是对于放射科而言是一个划时代的进步,过去我们每天靠数小纸条来统计工作量,现在这些变得非常简单了.

3.科研教学

我们放射科承担着繁重的科研和教学任务,过去部门工作人员看片子教学,片子非常旧,现在基于PACS的教学系统跟过去完全不一样,作为从事教学的人有特别深的感触,对我们是一个巨大的进步.

过去在做科研时,收集患者信息的工作很繁杂,片子要放到照片库里,数量非常大,查找很不容易.现在不会有这种问题,所有影像资料包括患者数据会在PACS里面,对科研来讲是巨大的帮助.

现在科研比原来条件好得多,给放射科带来了很多便利,应该说是一个非常巨大的变化,使我们放射科从一个传统的放射科发展成为一个现代化的放射科.

4.3D后处理

过去我们看的片子是平面,把人体影像切成一片一片看.有了PACS以后,我们拥有了很好的三维后处理功能,使人回到立体的状态,这也是一个很重要的改变.过去看一个人的片子,照一个腹部有几百层,图像一层一层看当然是不现实的,但是还原成3D后,很容易发现病变部位.

关于PACS的一些思考

1.专业人员配合

在论证调研建设和应用PACS的过程中,我有比较多的体会.在放射科推行一个与放射科业务工作“没有关系”的事情还是比较困难的,要想把这项工作做得比较顺畅,需要放射科内部有专人负责,这样才能与PACS供应商很好的进行配合.科室要搞信息化工作,专业人员的准备是非常重要的,我们科室有专门的工程师配合PACS供应商完成了PACS的建设工作.

2.争取医生的支持

PACS是影像医生的工具,因此要与放射科和临床医生进行充分的沟通.从项目论证开始,就要有临床医生参与进来,否则会有无数抱怨和不理解,不利于项目的开展以及最后系统的应用,并直接影响到使用效果.

3.选择适宜的产品

每个医院特点不一样,选择适合自己医院需求的PACS非常重要.我们医院放射科首先要求的是稳定性,因此在考察PACS产品时,我们把稳定性放在第一位.没有十全十美的PACS产品,适合自己的才是最重要的.

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