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42.实施国家基本药物制度后,如何对基层医疗卫生机构进行补偿?
一是通过基本医疗保障制度的建立和完善,不断改进完善付费方式和付费政策,引导参保人员到基层医疗机构就医.二是基层医疗卫生机构提供的医疗服务,按扣除政府补助后的成本合理制定.三是政府加大对基层医疗卫生机构的投入,负责其基本建设经费、设备购置经费、人员经费和公共卫生服务业务经费,使其正常运行.
43.医保如何对基层医疗卫生机构进行补偿?
随着医保覆盖面的逐步扩大和医保水平的逐步提高,医保收入将逐步成为基层医疗卫生机构收入的主要来源.医保通过购买服务的方式对所有基层医疗卫生机构（不分政府办和社会办）进行补偿,主要方式有：加大报销政策的优惠力度,改进完善付费方式和付费政策等.比如,结合国家基本药物制度的实施和推进门诊统筹,将医保资金按服务人口总额预付给基层医疗卫生机构.
44.村卫生室也要实行基本药物制度吗?
村卫生室,一般不实行零差率销售,仍可按一定加价销售.同时,可结合各地财力和实际情况,分类采取不同措施.有条件的地区可以将实施乡村一体化管理的村卫生室,纳入基本药物制度实施范围.
45.实施基本药物制度后,如何稳定乡村医生队伍?
一是整合村级公共服务,政府对乡村医生承担的公共卫生等服务统筹考虑,采取购买服务的方式核定补助.二是对乡村医生承担的基本医疗服务,结合现有的新型农村合作医疗制度,通过门诊统筹等方式给予补偿.三是结合新型农村社会养老保险等多种方式,解决乡村医生的养老问题.四是推行乡村联动.实行乡村一体化管理的地方,可以采取不占编制聘用的办法,择优将村医纳入统一管理,其工资水平与当地乡镇卫生院职工工资平均水平相衔接.
46.基层医疗卫生机构综合改革包括哪些方面?
为了在基层医疗卫生机构顺利推进基本药物制度,需要在以下方面综合推进改革：一是严格界定其服务功能,明确规定使用适宜技术、适宜设备和基本药物,维护公益性质.二是改革人事制度,完善收入分配制度,包括合理核定人员编制,建立因事设岗、全员聘用、能进能出和激励有效的用人机制,建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度.三是建立科学合理的补偿机制.政府负责保障其基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的业务经费.明确基层医疗卫生机构收支范围和标准,政府核定任务,核定收支,按绩效考核给予补助.四是积极推进乡村联动,乡镇卫生院要加强对乡村医生的技术指导和培训,提高业务技术水平,加强对乡村医生执业活动的日常监管,规范服务行为.
47.药店按何种销售基本药物?
根据基本药物政策,国家公布的基本药物零售指导适用于各级各类医疗卫生机构、社会零售药店及其他药品生产经营单位,其销售基本药物的均不得超过国家公布的最高限价.零售药店可根据市场情况,在不超过国家限价前提下,自主确定实际零售.
48.实施国家基本药物制度对社会办基层医疗卫生机构有何影响?
从2009年起,政府举办的基层医疗卫生机构逐步实现全部配备和使用基本药物,基本药物实行零差率销售,对社会办基层医疗卫生机构基本药物销售有较大影响.但是,政府对社会办基层医疗卫生机构提供的公共卫生服务,可采取购买服务的方式给予补助.社会办定点基层医疗卫生机构提供的基本医疗服务,也可通过医保基金购买服务的方式得到收入.
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