本站原创摘 要 ：目的：探讨预见性护理引导在骨科护理中的作用.
方法：选取我院2012年3月～2013年3月骨科收治的120例患者,按入院治疗先后顺序,随机分为研究组和对照组,每组60例,对照组患者进行常规护理,研究组进行预见性指导下护理服务,对比两组患者的并发症情况及护理满意度.
结果：研究组患者在并发症情况及护理满意度的表现上,均优于对照组患者,组间差异有统计学意义（P<0.05）.
结论：通过在骨科护理中引入预见性护理引导,患者并发症少,护理满意度高,适合在临床上推广应用.
关 键 词 ：预见性护理 骨科 护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0459-01
随着社会的发展和健康标准的提高,人们对健康的要求越来越高,对护理服务也提出了更高的要求.预见性护理是一个超前护理,是指通过对患者的具体病情进行综合分析,结合保健的医疗知识,及时发现现有和潜在的问题,进行护理干预并采取适当措施[1].骨科病人的身体创伤多较为严重,结合病人的情况及心理特点进行预见性护理,往往会产生理想的效果.本文通过对我院120例骨科患者进行预见性护理的探讨,临床效果较好,现报道如下.
1.资料与方法
1.1 资料.本组120例患者系我院2012年3月～2013年3月骨科收治,均为住院患者.其中男65例,女55例,年龄16～72岁,平均年龄46.3岁.按入院治疗先后顺序,随机分为研究组和对照组,每组60例.临床表现上：腰椎问盘突出28例,上肢骨折32例,下肢骨折28例,颈椎病16例,脊柱骨折16例.两分组在患者年龄、病情、病程表现上的差异无统计学意义（P>0.05）,符合对照标准.
1.2 方法.对照组患者进行常规护理；研究组在常规护理服务的基础上进行预见性指导下护理服务,具体为：患者入院时,护士立即对患者的基本信息进行询问,包括性别,年龄,疾病,并发症,病史等,根据病情立即准备必要的项目,如救援设备,床栏,防褥垫等.待患者入院治疗病后立即进行各种治疗及护理操作；全面收集病人的数据,包括症状,体征,心理状态,营养状况,自我保健水平,疼痛的程度和耐受程度,了解患者的疾病的具体情况,制定预见性健康护理计划[2],如日常护理,心理护理,营养护理及并发症的护理.
1.3 疗效评定标准.选取两组患者的并发症情况（压疮、下肢静脉血栓、泌尿系统感染、便秘、肺部感染）及护理满意度作为护理评价指标.
1.4 统计学处理.采用SPSS13.0统计学软件,计数资料采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义.
2.结果
在并发症发生上,研究组有2例,占3.3%；对照组有13例出现,为21.7%,组间在并发生发生率的比较上,差异有统计学意义（P<0.05）.在护理满意度的比较上,研究组满意度为98.3%,对照组为90.0%,组间差异有统计学意义（P<0.05）.
3.讨论
预见性护理引导是通过对基础医学理论,护理知识,专业技能,观察技能及护理操作结合的临床实践程序,并设置有某一类临床具体问题的系统处理方法,可以帮助医生和患者选择正确的诊断途径和治疗方案,以减少或消除现有或潜在的并发症,从而使患者得到最合理的治疗.大多数骨科患者需要进行矫形手术,由于长期卧床,户外活动的减少和其他原因,容易出现并发症.在这方面,医护人员应做到术后定期进行通风,保持病房空气的通畅,为患者提供健康教育指导,预防上呼吸道感染；嘱咐患者每日饮水2000～3000毫升,每天用碘伏导尿管河口管消毒可预防泌尿尿路感染.此外,保持病人的床单,棉被等生活用品清洁,帮助患者进行活动.条件允许可适当下床进行活动,这样可减少褥疮和静脉血栓的形成[3].指导患者调整饮食结构,通过压合谷穴及腹部按摩的方法可减少便秘的情况.在本文研究中,60例患者采用预见性护理服务,相比常规护理组,护理满意度达到98.3%,并发症仅为3.3%,临床效果较好,患者生活质量得到提高.临床护理工作者应继续加强学习,注重积累经验,以提高专业水平,更好地为病人服务.