老年血液病病人的心理特点心理护理

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)12-0179-02

【摘 要 】目的做好老年血液病病人的心理干预,促进早日康复.方法对128例住院老年血液病病人的心理特点进行分析和总结.结果老年血液病病人伴有复杂心理问题,有针对性地心理护理是促进康复的重要因素.结论针对老年血液病病人不同的心理特点采取行之有效的心理疏导,可消除或减轻不良心理情绪导致的心理障碍

【关 键 词 】老年;血液病;心理特点;护理

血液病是治疗棘手的疾病,随之相伴的心理问题,也是影响老年病人康复的又一重要因素.因此,在临床护理过程中护士应高度关注这一因素,提出护理对策.现将我科2011年1月—12月收治的128例老年血液病病人心理特点进行分析和总结.

1.资料

病人128例,其中男73例,女55例;年龄60岁—85岁,其中恶性淋巴瘤57例、多发性骨髓瘤35例、骨髓增生异常综合征17例,免疫性血小板减少性紫癜19例.

2.老年血液病患者的心理表现

2.1焦虑和恐惧老年患者一经初诊为恶性血液病,由于医学知识缺乏和社会对此类疾病的观念,患者初期表现为焦虑恐惧心理状态.

2.2孤独寂寞老年患者入院后由于对医院环境不习惯,尤其希望配偶及子女能时常陪在自己的身边,再加上疾病的影响,极易产生孤独寂寞的心理.

2.3怀疑和抑郁初期患者不相信会患此绝症,对诊断持怀疑态度甚至抱有侥幸心理.部分老人由于生活不能自理需要陪伴,担心给子女增加负担,不如早些解脱,有文献报道[1],正常人抑郁状况的发病率是10%-23%,而老年人由于病情不可逆转性引起抑郁症的发生明显高于正常人.


2.4悲观和绝望对于病情反复长期卧床的重症患者,经过长期的药物治疗、放化疗,效果仍不明显.此时患者往往对家属和医务人员语言行为产生敌对心理,不合作也是意外频发时期.

3讨论

3.1基本心理护理

3.1.1保持良好的情绪焦虑、紧张、恐惧、绝望等情绪能使免疫系统功能下降,促使癌细胞快速增殖.因此,医护人员用美好医德和行为文化来影响病人的心理,使他们在愉悦心态中接受治疗.

3.1.2开展病情知识教育有不安焦虑情绪的病人,往往缺乏对医学知识,应向患者讲解血液病特点、治疗过程和方法,使患者相信随着医疗水平的不断发展,此病是能够治愈的.

3.2个体心理护理

对焦虑恐惧心理的患者,首先针对原因采取相应的护理措施.介绍疾病有关知识,说明保持情绪稳定对疾病康复起重要作用.

有孤独寂寞抑郁心态的病人从整体护理出发,调动老年人的正面情绪,多回忆辉煌的过去,同时指导病人多读书看报等.

对怀疑和侥幸病人护理人员在做好本职工作的同时,不可忽视家庭因素.这就要求护理人员提醒家属多看望老人,使老人以愉悦的心态中顺利接受[2]治疗.

针对悲观绝望者,多和患者交流,善于从患者的言谈情绪中了解到心理的变化,并对患者作详细的解释,让其相信现代医学的新发展和新技术,在任何时候处理问题时都要有条不紊地做好救治工作,增强患者对医护人员的信任感.

3.3心理护理与临床其他护理相结合

对恶性血液病患者来说,治疗的目的是延长患者生存期,减轻病痛,提高患者的生命和生活质量.通过患者、家属与医护密切配合,及时发现病情变化并给予相应处理,使患者能得到系统治疗,取得最佳疗效.

总之,血液病患者心理上经历由不知、怀疑、否认到无可奈何认可的过程,表现为对病情由关心转为随意、不过问病情变化和治疗用药.因此,医护人员应根据患者各个阶段的心理,用同情、劝导、鼓励、安慰等方式与患者交流,帮助患者分析和面对现实,消除患者的疑虑、恐惧、抑郁和绝望,树立战胜疾病的信心.

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