【中图分类号】R052【文献标识码】E【文章编号】1005-2720(2009)31 - 1489 - 01
医学模式是指人们用什么观点和方法研究和处理健康和疾病的问题,它涉及相当广泛的医学领域,说明医学科学的指导思想,理论框架,勾画出了医学科学与医药卫生工作的总体特征,指导着医务工作者的医疗实践活动,它直接影响着医学的进步与发展.
1医学模式的发展阶段.
1.1 古代唯心的巫医模式
此阶段人类积累了一定的医学知识,有其优越性的一面,但具有浓重的时代色彩,披上了迷信的外衣,严重制约了医学的发展.
1.2朴素的整体医学模式
此阶段人类认识疾病的水平有了极大的提高,我国的中医学理论就是在这种背景下应运而生的.
1.3中世纪欧洲的唯心僧侣医学模式
此阶段医学有了长足的进步与发展,但由于医学知识有限,医生是以僧侣为主体的,祈祷是主要的治病方法,因此造成了传染病的大规模流行,人类的生命受到了严重的威胁.
1.4生物医学模式阶段
大大提高了人类对疾病的认识能力,医学发生了前所未有的进步,相当数量的传染病得以控制.
1.5生物―心理―社会医学模式阶段
新医学模式是在当代科学主义和人本主义相互作用下产生的.在现代化大工业文化背景下,疾病的解释模式是生物医学模式.随着知识经济时代的到来,这种模式越来越不适应以生活方式病、老年病、慢性病为主的社会疾病谱背景.同时,现代西方医学在科学主义价值崇拜下,技术工具的盲目使用导致医药费持续攀高.医生过分依赖昂贵的精密仪器来研究“病”,却忽视了“人”这一主体,出现只见疾病不见人的状况,导致医学人文的危机和失落.针对上述状况,美国的戴依在1977年主张:人类的健康应表现为生物-心理-社会的健康.其后,恩格尔在《科学》杂志上提出新的医学模式―“一种文化上的至上命令下的生物-心理-社会医学模式”.在生物医学模式的基础上,人们似乎看到了医学发展的曙光,疾病的发生已不是简单的生物因素所引起的,它是多因素综合作用的结果.
2健康观念的变化.
古往今来,“健康”一直是人们谈论最多的话题,“理想的健康状态”一直是人们所追求的目标,古有秦始皇派众多使臣苦寻“长生不老”之药.今有医学界苦苦搜寻的长寿之谜、无不说明人们对于自身健康的重视.传统生物医学模式下,大众广泛认为“无病即是健康”
这只是考虑到了人的自然属性,医生也只能为病人提供片面的服务,最终结果只能是“头痛医头,脚痛医脚”.
新医学模式下的健康观是世界卫生组织在1978年国际初级卫生保健大会所发表的阿拉木图宣言中提出的,健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是身体的,精神的,社会适应方面的完好状态,即理想的健康状态应该包括三个方面:躯体的健康,精神的健康,社会的健康,它既考虑到了人的自然因素,同时又考虑到了人的社会因素,从而摆脱了人们对健康的片面认识.
3.新的医学模式下的健康观.
3.1躯体健康是一个人的无病状态,身体结构和功能正常,具有生活的自理能力.
3.2精神健康能正确认识自己,及时调整自己的心态,无心理障碍问题,具有较强的心理调节能力.
3.3社交健康具有较强的社会适应能力,对社会有清晰正确的认识,具有远大的理想不沉溺于幻想和奢望.理想与现实是统一的,能勇敢面对困难和挫折,绝不逃避,自我调节能力极强.
4世界卫生组织制订了健康的10条准则:
(1)精力充沛,能从容不迫地应付日常生活和工作压力而不感到过分紧张.
(2)处事乐观,态度积极,乐于承担责任,不挑剔.
(3)善于休息,睡眠好.
(4)应变能力强.
(5)能够抵抗一般性感冒和传染病.
(6)体重适当,身体匀称,站立时头、肩、臂位置协调.
(7)眼睛明亮,反应敏锐,眼睑不发炎.
(8)牙齿清洁,无空洞,无痛感,牙龈颜色正常,不出血.
(9)头发有光泽,无头屑.
(10)肌肉、皮肤富有弹性,走路轻快有力.
综上所述,人人都想有一个健康的身体,但真正达到三方面的健康不是一朝一夕的事情,我们每一个人即要考到希望,又要不断努力,这样才能达到一个理想的健康状态.