本站原创摘 要 ：目的 探讨消化内科患者感染因素并施以对应的控制方法.方法 对2011年至2013年在我站消化内科发生院内感染的44例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 44例消化内科感染患者中老年患者为易感人群,随着年龄的增长医院感染的发生率逐渐增加.易感部位以呼吸道为主.病原菌以革兰氏阴性菌为主.结论 严格执行消毒隔离制度及无菌操作,保护易感人群,正确使用抗生素,有助于预防和控制消化内科医院感染的发生.
关 键 词 ：消化内科 感染
医院感染是指住院病人及医院工作人员在医院内获得的感染.消化内科是医院中感染因素较多的科室,控制消化内科医院感染的发生在医院感染管理中显得尤为重要.本研究通过对2011年到2013年在我院消化内科发生院内感染的44例患者进行回顾性调查分析,分析了医院感染的因素和特点,并拟定实质性的控制措施,现报道如下.
1.资料与方法
1.1一般资料 研究对象为2011年至2013年在我院消化内科发生院内感染的44例患者,其中男28例,女16例,年龄17-85岁,平均年龄为66岁.
1.2调查方法 本研究对2011年至2013年在我院消化内科感染的44例患者进行回顾性调查分析,调查内容包括年龄、住院时间、感染部位及病原菌分析等.
1.3诊断标准 严格按照卫生部制定的《医院感染诊断标准》执行.
1.4统计学分析 采用SPSS16.0统计分析软件进计统计处理,计量比较采用t检验,计数比较采用x2检验,P<0.05为有统计学意义.
2.结果
2.1不同年龄组医院感染发生情况 消化内科患者发生医院感染44例,感染率为3.2%,感染患者中男性28例,占63.6%,女性16例,占36.3%.按年龄分为<60岁、60-70岁、>70岁的老年患者易发生医院感染,随着年龄的增长医院感染的发生率逐渐增加.P<0.05,如表1.
表1 老年患者发生医院感染的情况
2.2不同住院时间组医院感染发生情况 住院时间在一个月以下的患者12例,一到两个月15例,两个月以上17例,具体情况如表2.
表2 不同住院时间组医院感染情况
2.3感染部位对比 在感染部位上,以呼吸道感染为主.其中上呼吸道感17例,下呼吸道感染12例,胃肠道感染7例,泌尿道感染4例,腹腔感染3例,其他1例.具体见表3.
表3 感染部位情况
2.4病原菌分析 本组44例患者分离出18株病原菌.其中革兰氏阴性菌15株,占83.3%,真菌3株,占16.7%,如表4.
表4 病原菌情况
3.讨论
本文通过对44例消化内科感染患者的临床资料进行回顾性分析,结果显示男性患者发病率高于女性患者.如表1所示,研究不同年龄组感染发病情况显示出随年龄的增长医院感染的发病率逐渐增加,这是由于老年人机体功能衰退,抵抗力低并伴有多种慢性消化性疾病使得其较易发生医院感染.如表2所示,住院时间越长医院感染发生率越高.这是因为住院时间越长接触病房内各种病原体的机会越多,导致发生感染的可能性越大.如表3所示,在感染部位上以呼吸道感染为主,这主要是由于病人病情危重时,卧床时间相对较长,呼吸道感染的几率会相对增加.如表4所示,44例感染患者中,分离出一部分病原菌感染.这是由于人体自身正常存在的菌群与宿主的微生物态平衡被破坏后机体抗细菌能力降低,导致原不致病或在特定条件下才致病的病原体占优势,造成了多部位的医院感染.在临床治疗过程中应合理使用抗生素,以减少内源性感染的发生.预防医院感染非常重要：首先加强病房管理,严格执行消毒隔离制度.尽量按年龄、病种进行病房隔离,减少人员流动,保持室内环境整洁,定时对地面和空气进行消毒.同时加强培训,提高医护人员对医院感染的认识,针对严重基础疾病及时治疗并合理使用抗生素[1,2].