本站原创【读者来信】
编辑老师,您好.我是贵刊的一位村医读者,在我的周围,经常有一些医生在抗病毒液体利巴韦林中加入炎琥宁针,这样做是否可以?另外,口服阿昔洛韦片对流感病毒的有效率有多大?
【专家指导】
利巴韦林和炎琥宁可否同用?
对此问题福建省宁德市人民医院的李枝端药师说,“一般而言,静脉输液中只能加入1种药品,溶液必须稳定,无物理和化学的配伍禁忌.炎琥宁实践中过敏反应发生率较高,对于此类药品,尤应注意避免不必要的配伍与加药操作,避免不良反应几率增加.”
同时,岳阳市中医院的黎春晖药师补充了以下内容.
炎琥宁为穿心莲内酯提取物,具有抗菌、抗病毒、无耐药性、不良反应低的优点,能有效治疗病毒性上呼吸道感染及病毒性肺炎.
炎琥宁忌与酸、碱性药物或含亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠为抗氧剂的药物配伍,亦不宜与氨基糖苷类、喹诺酮类药物配伍.
炎琥宁pH为6.5～8.0,利巴韦林pH4.0～6.0,两者宜分开分别使用.炎琥宁为纯中药制剂,与利巴韦林联用具广谱、增效、减毒作用,但两药不宜同瓶滴注,应分开分别使用,中间隔瓶.
另外,本品对胎盘绒毛滋养叶细胞有细胞作用,动物试验提示有抗旱、中孕作用,故孕妇禁用.
阿昔洛韦片可否用于流感病毒?
李枝端药师指出,流行性感冒（简称流感）目前公认有效的抗病是奥司他韦.对于普通感冒,目前尚无特效的抗病物.《普通感冒规范诊治的专家共识》治疗原则以对症治疗、缓解感冒症状为主,同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通,避免继发细菌感染.
阿昔洛韦不论是对流感还是普通感冒具有疗效的文献依据及有效性证据并不充分.
“各种抗病的抗病毒谱不尽相同,应对不同的病毒感染选择不同的药物.阿昔洛韦抑制病毒DNA复制,临床主要用于疱疹病毒感染,其对流感病毒无作用.抗流感病毒的药物有利巴韦林、吗啉胍、金刚脘胺、扎那米韦.”黎春晖药师告诉《中国社区医师》杂志记者.