本站原创【摘 要】从中医辨证观、整体观和相似观-分形论的新哲学观中,可以看出中医诊治方法的复杂性,但也突出了中医治疗的合理性和有效性.本文就中医“三素一汤”的就医模式的形成原因,以及该种就医模式对中医的基础地位造成的影响进行研究分析,阐述中医基础地位的巩固,需要中医自身加强对传统中医精髓的学习,同时政府应给以扶持.
【关 键 词 】三素一汤；中医；基础地位；影响
【中图分类号】R223 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）09―0165―02
1.前言
中医作为传统医学,是通过中国古代人民与疾病做斗争而留下的经验和理论知识,一直以来都拥有广泛的群众基础.但在近些年来,由于诸多私立医院的加入,医院从以前的公益性逐步的走向商业化.西医凭借新技术高科技逐渐占领医学市场.中医为了巩固自身的地位,逐渐的从诊病、治病及吃中药的辩证论治模式,向使用维生素、激素、抗生素和输葡萄糖或生理盐水的“三素一汤”的就医模式转变.这给中医一直以来在国内的基础地位造成一定的冲击.
2.中医“三素一汤”就医模式形成的原因
“三素一汤”的就医模式,对中医基础地位的影响源自于中医本身.中医理论遵从望、闻、问、切的诊治方案,综合分析患者的诊断信息,并根据患者的疾病发展阶段、体质状况、生活习惯,以及所处的环境等诸多因素给以辩证论治,对不同病况的患者实施不同的治疗方案.其过程的复杂性在于运用中医医药理论进行系统的分析,相对于中医的传统诊治方法,“三素一汤”就医模式的方法和思维比较简单.
对于基层的中医临床医生而言,传统的中医治疗方法比“三素一汤”的就医模式要复杂许多.因此,大多医生在尚未熟练掌握中医辨证论治诊断方法的情况下,更愿意接受“三素一汤”的治疗模式,而对于患者而言,由于“三素一汤”治疗方案免去了煎中药的麻烦,因此成了大众就医看病的首选.长此以往,会造成中医的辨证论治方法逐渐的淡化.此外,如果患者用了中医的治疗方案,效果不是很理想,便会选择西医.整体而言,致使中医基础地位受到威胁的因素,虽然西医的进驻影响了中国民众的就医观念,但究其根本原因,还是在于中医尚未掌握传统的中医诊治模式精髓.
3.“三素一汤”就医模式对中医基础地位的影响
“三素一汤”的就医模式对中医基础地位的影响,表现在其模式的功利性和传统中医的辩证论治方法间存在的现实矛盾,以及此治疗方案对患者产生的副作用,从而导致中医的基础市场受到威胁.
3.1医疗市场的功利性选择使得中医失利
中医的传统诊治模式主要存在于公立医院中,但近些年来的医疗市场逐步的商业化,公立医院也不再是单纯的在完成公益责任.商业化的过度泛滥,生存与发展成了公立医院的头等大事,盈利成了医院发展的目标,传统的中医诊治模式,耗时长盈利少,例如推拿治疗小儿腹泻,耗时半小时,却只能有20元的收入,但如果使用静脉输液的话,便可收取200-300元的费用[1].因此,大多的医院管理者不愿意发展中医,使得中医的发展显得更加困难.
此外,西医凭借高科技的医疗设备,不仅赢得了现代人的信赖,获取广泛
的群众基础,其医疗设备的科技含量也为西医收取高额医疗费用提供了依据.
虽然我国新的医疗改革方案提倡中西医并重,但中医的现实地位却大大的不如西医,在基层医疗机构和各大医院中均未如西医一般的受重视.中医的发展模式虽然在国内被冷落,但被称为三大国粹之一的中医中药却慢慢的受到世界的欢迎,尤其是针灸.以往中医以诊治疾病的便、验、廉、简,以及不需要借助昂贵的医疗器械和特殊的场地,成为群众解决看病贵问题的有效途径[2].但如今这种中医的优势反而成为劣势,冲击着中医的生存空间和基础地位.
3.2 抗生素的滥用给患者带来潜在的危害
据有关资料报道,“三素一汤”的就医模式比例在大型医院中的就医模式中,高达80%以上.基层医院的该类就医模式也高达70%以上,儿童医院表现得相当严重,几乎达到100%.并且我国抗生素的人均消费是美国的10倍,但真正需要抗生素的患者仅有20%,也就说明我国80%的患者存在滥用抗生素的现象[3].抗生素的使用所带来的不仅是经济负担的增加,更为严重的问题是给患者带来了潜在危害.例如抗生素的耐药性提高、抗病能力下降、过敏性休克等.其副作用的存在,对中医的治疗模式是一大威胁,其信用度和医疗水平将会受到患者的质疑,使其逐渐的在医疗市场中失利.
4.结束语
保持有效的临床疗效是中医巩固基础地位的基本方法.中医之所以在基层和民间有着广泛的群众基础,就是因为自古以来,中医在治疗上都有着明确的疗效.近年来,西医以其明显的优势进驻中国医疗市场,中医的基础地位逐渐被动摇.中医若想不被西医“三素一汤”的医疗模式取代,就得提升自身的医疗水平,
中医临床医生应以辩证论治为本,将西医的医疗方法做为在治疗中的具体应用.以其疗效优势获取群众基础,同时政府应当适当的进行干预扶持,以期巩固和壮大中医在国内的基础地位.