大医精诚,医界楷模

王长洪教授简介

王长洪,男,沈阳军区总医院中医科主任医师、博士生导师.1944年5月出生,1964年7月入伍,1966年1月入党.技术4级,文职2级.从事中医临床、保健、教学和科研工作40年,在中西医结合治疗消化系统疾病方面造诣颇深.现担任解放军中医药学会副会长、中华中医药学会理事、全军中医内科专业委员会主任委员、中国中西医结合消化专业委员会常务理事、沈阳军区中医药专业委员会主任委员、《中国中西医结合消化杂志》副主编等职.

王长洪是已故中医学家董建华院士临床经验和学术思想的主要继承人之一.他历时20年,系统整理研究了董建华的通降理论、胃热学说、气机理论,撰写相关论文30余篇;从事中西医结合消化病的临床及科研30余年,倡导内镜望诊与中医传统辨证相结合;进行了大样本的胃镜望诊与中医证型及舌诊关系的研究,提出胃溃疡、糜烂性胃炎以热证多见,而十二指肠溃疡以虚寒多见,黄苔作为胃热辨证的主证;率先在国内开展清法治疗糜烂性胃炎的临床、胃镜、病理、幽门螺杆菌观察,取得显著疗效.采用温中健脾、清热燥湿、化淤通络法治疗溃疡性结肠炎数百例,疗效确实,并从肠黏膜屏障、胃肠动力、细菌学、免疫学等多个层面探讨中药的作用机理.近年来,他开展内镜介入与中医药治疗相结合治疗胰胆疾病,并取得了满意疗效,首创了鼻胆管中药注入溶解巨大结石,使中医药治疗消化道急症与现代技术紧密结合;采用通降法治疗胃食管反流病,用舒肝、健脾、温肾法治疗结肠易激综合征等均形成诊疗规范,诊断及疗效评价更趋客观、准确.

他先后承担军队及省部级科研课题4项,获军队科技进步二等奖1项、辽宁省科技进步二等奖1项、军队医疗成果三等奖8项,代表性课题有《中西医结合治疗急性胰腺炎》;主编或参编《董建华医学文集》、《董建华内科心法》、《胃炎》、《中西医结合消化病学》等专著6部,撰写发表等学术论文150余篇.曾被评为“全军中医药工作先进个人”、“辽宁省名中医”.荣立二等功1次、三等功1次.

曾不止一次地和别人谈论起“什么样的医生才算是真正的好医生”这一话题.每当这时候,沈阳军区总医院中医科主任王长洪教授的形象就会浮现在我的脑海里.几十年来,王教授以精湛的医术、高尚的医德和为人师表的风范,成为许多人心目中的好医生.

苦修医书为继承

深心至意扬国粹

王长洪教授原本是学西医出身――他1968年毕业于第四军医大学,1973年由于工作的需要又改学了中医,从此和中医结下了不解之缘.1977年,他又开始师从中国工程院院士、著名中医学家董建华.在北京跟董教授求学的两年中,他一心扑在对中医知识的摄取上,竟然从来没有去过久已向往的长城.那时候,他的家境不是很宽裕,买不起太多书.当看到学校的图书馆竟有如此多的自己钟爱的医书时,他就一本一本地借回来,如饥似渴、手不释卷地阅读,遇到不懂的地方就记下来,然后一定要想方设法地弄明白;遇到重要的就一一抄写到专门制作的读书卡片上,这样的卡片日积月累,后来竟多达数千张,张张都记载着他对中医的无限热爱和执著.

“书山有路勤为径,学海无涯苦作舟.”王教授常常对我们说,中医学是一门特殊的科学,其独有的理论体系使得古人的临证实践经验显得尤为重要,古医书典籍在总结前人经验方面凸显着重要的实际应用价值,因此,要想继承中医学、发扬中医学,勤读古书、苦心专研是个不错的好方法.他在一年365天里每天都要做一件事,那就是看书.医书他是一定要看的,文化方面的书他也照看不误.他认为,中医人在文化上的修养有助于中医传统文化的继承和发扬.他也常常鼓励年轻医生多学习、多看书.有时还幽默兼鼓励地说:“你们这些年轻人呵,要多看书,如果能像我这样看书学习就可以啦.”

王长洪教授苦读医书,不但看古医书,而且也看现代医书,以便及时了解掌握医学技术的最新发展、“博采众家,考古酌今”.他对中医知识的掌握在阅读过程中达到了博极医源的程度.因此,他绝不固守一家之言,也不遵一派之偏.他继承了董教授著名的脾胃病通降理论,但在应用过程中又对其做了具有建设性意义的发挥、发展,除了将其应用于脾胃病之外,还将其应用于肝胆病,甚至是心脑血管疾病,形成了具有其特色的通降理论.在治疗消化性溃疡的时候,他将辨证与辨病相结合,认为胃溃疡证多见食后加重,辨证多为实,并因时制宜,言时人多进食肥甘厚味,湿热者多,故辨证以胃内蕴热、施治则以清热理气通降为主;十二指肠溃疡多见于胃脘疼痛,进食后缓解,喜温喜按,故辨证多为虚证,该类病人多素体阳虚,中焦虚寒多见,故辨证以脾胃虚寒,施治以温胃散寒,以温通为主,方多小建中汤加减.王教授将通降之法灵活运用于辨证与辨病之中,在临床上屡起沉疴.

医技超群济含灵

杏林春色满芳菲

在沈阳军区总医院,提起王长洪教授,人们评价他的语言常常不是很多,但几乎每个人都会这样说:“王主任看病啊,那可真是有两下子!”是呀,王教授的医术之高超精湛是大家有目共睹的.记得有一位上海的患者,为了求治溃疡性结肠炎,几乎走遍了整个中国,国外也曾去过,但其病始终是迁延不愈,并伴有多种并发症,严重影响着患者的生活质量.当这位患者慕名来到沈阳军区总医院中医科后,王教授凭借其深厚的医学功底,为她潜心辨证立法组方用药.1个多月后,这位患者的并发症竟然奇迹般地逐渐消失了,复查肠镜,溃疡也愈合了许多.还有一位背痛的患者,在外院的影像学检查结果均有胰腺异常密度影,辗转于全国各大医院,均诊断为“胰腺炎”,后慕名求医到王长洪教授这里.王教授至意深心,为其详察形候,纤毫勿失.经过影像和生化检查的反复比对及ERCP检查,最后确诊这位患者所患的为“胰腺癌”.因该患者年事已高,其家属要求进行保守治疗,王教授就对他进行了积极的化疗及中药扶正治疗,使其症状很快得到控制,饮食正常了,体重增加了.1年半以后,该患者确诊为胰腺癌肝转移,再次实施化疗.至今,3年过去了,这位患者依然过着高质量的生活(胰腺癌因其解剖位置特殊和敏感性、特异性较差的检测指标,很难做到早期发现.一旦发现常为晚期,症状出现后平均存活不到1年)等

像上面所说的这种案例真是举不胜举.王教授是消化病专家,他诊疗胃肠病患者时都亲自实施内镜操作检查,15000例的内镜检查几乎使得他的消化道内窥镜操作技术娴熟得可以当作艺术来欣赏.王教授不是病理科医师,可是他读起消化病理的片子来俨然就是一个病理科专家,而当他讲肝胆胰脾的解剖时又像是一个外科专家那样信手拈来.王教授在许多疑难杂症(比如不明原因发热、各种皮肤顽疾)方面也常常能做到妙手回春,不知道解决了多少人的愁困痛苦.

大医精诚为师表

厚德流长传佳话

大多数时候,王教授在大多数人眼里是威严的、不苟言笑的,可当他面对患者时却总是和蔼可亲的、和颜悦色的.他所在的中医科有一位刚从医学院校毕业、初到临床的年轻医生,一开始为病人诊病时总是担心从患者那里得不到应有的尊重,每次到病房查房时总是先把面孔变成面具――一付刻板的拒人千里之外的面具,当患者偶尔发点牢骚时,这位医生的面具就会变成面孔――一付淡漠或者貌似威严的面孔,语言的声调也会跟着高了若干度,以示“正义”的持有.王教授看在眼里,记在心里.在一个阳光明媚的下午,他把那位医生叫到了他的办公室,和颜悦色地对那位年轻医生说道:“可以看得出你对工作很负责,而且踏实肯干,这都是你的优点,你要注意发扬,但是如果在和患者的接触中注意一些方法就更好了.固然,患者大多都会因为患病影响了情绪,可能挑剔了些、耐性差了些,这往往导致医患之间很难相处.我告诉你个好方法,你就会觉得很容易了.那就是――换位思考.想象你自己如果是患者,你会怎样做你喜欢什么样的医生等”那一天,这位年轻的医生非但没有因为王教授的批评而郁郁寡欢,而是发自内心地决定要做个善于换位思考的好医生了.

王教授告诉年轻医生要和患者换位思考,他自己也是这样做的.就拿做消化内镜来说吧,鲜有患者称之为愉快的经历.于是,王教授在指导年轻医生操作的过程中,总是叮嘱年轻医生们在操作过程中切记要快、要轻柔,切不可粗暴.他说这样除了可以减少医疗事故的发生外,更重要的就是还可以减少患者的痛苦.他还建议科里的每个年轻医生都要经历一次这样的检查,以便更深刻地理解患者,有效地进行换位思考,只有这样,一个医生才能真正成为让病人喜欢的好医生.王教授因长期大量的内窥镜操作而患上了肩周炎和拇指的腱鞘炎,但他从来没有因为这些而拒绝为病人检查过.在检查操作过程中,他常常被患者的粪水、胃液喷得满身满脸,但他从不嫌弃,也从未因此而中断过检查.因此,病人在找王教授看完病后除了会夸赞他高超的医术之外,还常常也要说一句:“王老人不错!”


从医40年来,王长洪教授以超凡的医技悬壶济世,以高尚的医德风范精诚行医,不知多少黎民百姓在他那里得到了仁术之凄怜、忧恤,但他从不居功自傲,更不计较个人得失,而是越发刻苦地潜心钻研医道.他有一句座右铭:“盛名之下,如履薄冰.”他曾诊治过一位是书法家的病人,这位书法家在病愈后为表示自己的感激之情,曾挥笔为王教授题字:“大医精诚,厚德流长”.那刚劲有力的笔锋,在回曲转绕之间把病人的对王老的感激、敬重与爱戴都表现于其中.王教授把它挂在中医科的会议室里,并说:“这里的‘精’就是用心精微、医术精专吧!我把它挂在这里,就让我们中医科的每一位医护人员一起共勉吧!”

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