本站原创摘 要：目的：为提高母婴健康水平,必须加强产科心理护理,以便于降低剖宫产率.方法：回顾性分析我院收治的32例无剖宫产指征住院要求手术进行分娩的产妇采取贴心的心理护理措施,平分为两组,研究组与对照组.结果：研究组的产妇剖宫产发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义（P<0.05）.结论：贴心的心理护理能够有效降低产妇剖宫发生率,提高顺产机率.
关 键 词：产科；贴心；心理护理
现代的产科中普遍存在没有剖宫产指征的孕妇要求实施剖宫产的情况,其中原因涉及多方面,相关文献指出,产妇的心理因素以及社会因素是影响其选择剖宫产手术重要原因之一.有些产妇认为,手术的安全性比分娩高便选择剖宫产；有些产妇认为因自己对分娩疼痛产生惧怕导致自然分娩失败便选择剖宫产；而有些产妇认为按照国家计划规定生育一个子女应加倍重视新生儿的健康,从而选择剖宫产.为降低剖宫产率,临床上采用贴心的心理护理进行干预.
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2011年3月至2012年6月我院收治的32例无剖宫产指征产妇作为研究对象,将其分为两组.研究组：16例,年龄18-36,（平均32.18±4.21）岁.对照组：16例,年龄17-39岁,平均（35.10±6.27）岁.
1.2方法
对照组：于安静、清洁、舒适的环境下对产妇采用常规护理,即对产妇生活进行必要护理、对胎心进行监护、定时对胎心音进行听诊等.
研究组：针对研究组,在对照组常规护理的基础增添一些干预措施,如：分别在产妇的宫颈扩张期、胎儿娩出期、胎盘娩出期等过程中实施相对应的心理护理措施.同时向产妇明确告知剖宫产的相关危害,即对产妇、婴儿、家庭等的影响,使产妇对分娩树立必要的自信心,从而达到顺产的目的.
1.3观察指标
于临床上对两组产妇详细记录各项生命体征,并依次记录心理护理或常规心理护理之下,产妇行剖宫产的例数.
1.4统计学方法
本研究采用软件实施统计学分析,数据选择（n%）表示,两组比较进行t检验,P<0.05时差异具有统计学意义.
2.结果
2.1临床观察
研究组：由于护士积极采取相应的心理护理措施对产妇在生产过程的宫颈扩张期、胎儿娩出期、胎盘娩出期等进行干预,提高了产妇自然分娩率,降低剖宫产率[1].本组16例产妇,其中13例顺利通过生产.仅有3例产妇在医护人员进行心理干预后仍然执意行剖宫产术.
对照组：常规的心理护理之下,并不能有效帮助产妇消除心理顾虑,尤其当产妇处于宫颈扩张期、胎儿娩出期、胎盘娩出期等生产过程中,产妇的情绪极度恐慌、情绪紊乱.
2.2临床效果
研究组剖宫产率明显低于对照组,证实对产妇实施全面有效的心理护理干预能提高自然分娩率,降低剖宫产率.两组比较,差异存在统计学意义（P<0.05）,见表1.
表1研究组与对照组顺产与剖宫产情况比较[n（%）]
注：与对照组相比,*P<0.05.
3.讨论
在现代医学临床上,孕产妇因面临多方面的因素而选择剖宫产,归结原因,可有：产妇的保险心理、产妇的意志薄弱、产妇缺乏医学科学知识等.临床上,剖宫产存在一定的危害性,其对母婴造成多方面的影响.例如：产妇常见的术中宫缩乏力、羊水栓塞、腹腔脏器的受损、腹腔脏器的粘连、产后出血等症状,若不及时处理,将会影响产妇健康.对于剖宫产儿而言,因肺的成熟需依据产妇子宫收缩及挤压,因此,剖宫产容易使新生儿患肺炎.结合手术带来诸多影响,医学上并不提倡产妇执意选择剖宫产.为了降低剖宫产率,应让产妇正确认识自然分娩,医护人员明确告之自然分娩的过程与特点,鼓励产妇增强信心,从容面对分娩[2].
本研究组中,医护人员实施围产期护理保健、睡眠指导、临产监护、指导产妇进行自我心理护理等相对应心理护理,有效帮助产妇消除心理顾虑,尽可能的顺利分娩,避免不恰当的剖宫产术对产妇以及新生儿造成的不必要的损伤[3].因此,心理护理能提高产妇顺产率.与其相反的是对照组,对产妇的生产过程进行常规的护理,临床上得到极微的干预效果,16例产妇,仅有7例产妇自然分娩,行剖宫产率极高.
综上所述,目前,随着医学的不断进步,剖宫术的安全性已有很大程度的提高,且对保障产妇及新生儿安全发挥了不容忽视的作用,但是,因剖宫产属于非自然状态下分娩,存在诸多不安全因素,影响产妇及新生儿的健康.本院对研究组实施心理护理,临床表明,心理护理干预对剖宫产率具有明显的抑制作用,极大程度降低了剖宫差率.根据我院研究中获取的相关数据表明,于孕产妇临产前、临产中实施心理护理是降低剖宫产率的有效措施,提倡各医院积极采用.