本站原创近十余年来,血液透析在慢性肾功能衰竭尿毒症患者中有了较大规模的开展.据国外报道,维持性血透可使70%的患者恢复全日或部分时间工作,没有并发症的血透患者,其5年存活率达90%,10年存活率达85%.但是,血液透析一方面不能用于慢性肾功能衰竭的早、中期患者,另一方面血透的费用昂贵,已成为不少国家、家庭的沉重负担.我国是发展中国家,经济基础还比较薄弱,而慢性肾功能衰竭患者的数量又很大,因此仅仅依靠血透是不现实的.
在慢性肾功能衰竭的内科非透析治疗中,中医药的作用不可替代,而对于那些正在进行血透的患者,中医药也能有所作为.近4年来,我们在运用中医药综合疗法保守治疗慢性肾功能衰竭早、中期的同时,还对尿毒症血液透析患者进行联合治疗观察.结果表明,中医药综合疗法有延长透析间隔时间、减少透析次数的作用,在延长期,多数患者肾功能稳定,症状改善,生活质量提高,有少数患者甚至完全甩掉了透析的包袱.
我们所采用的中医药综合疗法,包括口服扶正排毒的中成药肾衰灵（由生晒参、酒杜仲、土白术、藿香、炒川军等药组成）、经肠道排毒的中药灌肠以及整体辨证施治的中药汤剂等.其中,肾衰灵每次4～6粒,每日两三次,中药保留灌肠每周3～7次,每次150～300毫升,保留1小时后方可排便.汤剂则主要根据气虚、阳虚、阴虚、气阴两虚、阴阳两虚、水湿内停、湿浊困阻、湿热蕴结、瘀血内阻、浊毒闭窍等证型遣方用药.如气虚者香砂六君子汤加减,阳虚者肾气丸或真武汤加减,阴虚者六味地黄汤加减,气阴两虚者参芪地黄汤加减,阴阳两虚者右归丸加减,水湿内停者五苓散加减,湿浊困阻者温胆汤加减,湿热蕴结者三仁汤加减,瘀血内阻者桃核承气汤加减,浊毒闭窍者选用局方至宝散加减.