人流伤害到底伤在哪儿?

不小心有了,怎么办好呢?很多女性有这样的困惑,是留或流?女性面对“不小心有了”应该如何选择?

留或流,不只是医学问题

临床上流产的病人不少,年龄跨度也大,年轻未婚的或者已婚已育的都有,女性朋友不小心有了,或留或流,不只是医学问题,更是自身的抉择问题.确定是否已经怀孕,这时候可以去药店买早孕试纸,按照说明操作即可:如果结果是阳性,想要孩子的话就去做好全面的产检,不想要孩子的话建议去正规医院选择适合自己的流产方式.

人工流产并非越早越好

人工流产有一定的适应证,不同的流产方式有着不同的最佳流产时间,有不同的利弊.器械性人工流产是终止早期妊娠的首选方法

最佳流产时间:适用于妊娠14周以内者.大多数用于6~10周之间.

◆利:器械性人工流产手术可在门诊一次性完成,通常采用自动控制吸引法,现在已是十分成熟的技术,具有安全、快捷(几分钟)、成功率高(近100%)等特点,在全世界100多个国家应用已有百年历史,至今尚无任何一种方法可以完全取代它.随着新型麻醉药物的引进,没有痛苦的人工流产手术已成为现实.


◆弊:手术时依然有一定的痛苦,许多女性难以接受.

药物流产切不可自行服药

最佳流产时间:适用于妊娠49天以内无禁忌证者

◆利:对恐惧器械性流产的女性适宜选择此方式.

◆弊:选择药物流产应十分慎重,否则会因出血时间长、流产失败而造成贫血、感染及再次刮宫等不必要的麻烦.

药物流产切不可自行服药,一定要医生指导和监控下使用流产药物,以免发生生命危险.属于以下情况的患者不适宜做药物流产:孕期长、胎囊大、孕妇年龄大,半年内有过人工流产史或剖宫产史、正处于产后哺乳期、子宫畸形或合并子宫肌瘤者.

中期妊娠人工流产需慎之又慎

最佳时间:适用于12~24周无禁忌证者

◆利:中期妊娠不得已的时候才选择人工流产,所以对于术流和药流都是没有优点可言.

◆弊:怀孕到中期,选择妊娠流产不仅仅心理上有阴影,而且对女性身体的危害会进一步加大,比如导致习惯性流产、对子宫产生伤害.

使用药物以利凡诺为主,其他有天花粉、前列腺素、高渗盐水等.用药后一段时间,可引起子宫阵缩而迫使宫颈扩张,排出胎儿及胎盘.用药途径有羊膜腔内、外注射,肌肉注射以及内放置,这些途径因选择药物不同而异.

术前检查是关键

手术流产必须做早孕试纸检测、B超、白带常规、炎症检查、血液检查和心电、肝功等检查,这些都能很为手术流产做准备,减低手术风险.

每一个手术医生在手术前要特别注意检查子宫大小、位置、倾曲度及附件情况;也要特别检查专用的负压吸引器,确保负压性能符合手术要求,这些都是手术成功的关键.

人流很难避免风险

人工流产的危害主要表现在以下几点:

1.可能导致月经失调和宫颈或宫腔粘连.

少数患者周期不规则,经期延长,较多的患者堕胎术后出现经量增多;部分女性可能导致宫颈或宫腔粘连,宫颈粘连可致宫腔积血.

2.有可能导致日后习惯性流产,堕胎次数越多流产可能性越大.

3.子宫颈或内膜粘连.

在进行人工流产时,如果医师的手法太过粗鲁,就很有可能导致子宫颈或内膜受伤、发炎,就有可能产生术后的子宫颈或内膜粘连,并会引起月经异常,如无月经或月经量过少.严重者会在以后产生不育症的情况.

4.子宫颈受伤.

在人流的过程,如果不小心,扩张宫颈口的速度太快,都有可能造成子宫颈的损伤,并造成以后怀孕较容易流产的情形,尤其是第一次怀孕或尚未生育过的妇女比较容易发生.

5.不完全流产和细菌感染.

如果手术施行不完全,少量胎儿组织残留于子宫内,可能影响子宫收缩而造成持续出血或造成粘连、感染等情况.最好再仔细做一次手术清除残余的组织.子宫的位置或形状不正常,一般比较容易造成此后遗症.如果器械消毒不完全,或是手术者本身未注意无菌过程,即可能造成子宫内感染,甚至继续往上传染侵犯输卵管及骨盆腔,严重时会造成以后容易宫外孕或不孕的后果.

多次人工流产易导致不孕

人工流产后容易发生继发不孕,多为手术炎症引起输卵管梗阻或输卵管周围炎症,影响输卵管功能;或宫颈损伤引起宫颈机能不全;或宫颈管或者宫腔粘连影响孕卵着床或发育;或并发子宫内膜异位症,都可以引起不孕.

面对“不小心有了”的情况,是否选择流产要慎之又慎,上面提到的危害是手术常见的风险,如果决定流产,一定要选择正规医院,才能大大降低或者完全避免人流的风险.

术后正确护理不容忽视

人工流产术虽然简单快捷,但它毕竟也是一种手术,具有一定的危险性,如出血、感染、子宫穿孔等.更不能把它当成节制生育的一种常用手段,术后必须注意以下几方面的事情:

1.术后要好好休息,一般术后应卧床休息3~5天.

2.加强营养,多吃一些高蛋白、高维生素类的食物,以补养身体,同时多吃些蔬菜和水果,不要忌口或偏食.

3.注意个人卫生,保持外阴清洁,术后两周内不宜盆浴,最好洗淋浴.

4.还要坚持避孕,落实避孕措施,以免再次,多次人流.

人工流产后的清洁工作也是非常关键的.人工流产当天尽量不要洗头,以免着凉.即使要洗头,也一定要等到半个月后再洗,并且洗头水的温度一定不能过低,避免受冷水刺激以及受风寒,防止感冒,洗后应快速用电吹风(应选择热风)弄干.

5.人工流产后一个月内不要同房.

人工流产后一个月内不要同房.接受药流人流后再孕的时间,最好是等到流产的半年到一年后.这样的话就能有效避免出现因为身体没有恢复而发生的胎儿发育不良和自然流产.

女性这几种情况才适合做人流

人工流产是对采用避孕方法失败的一种补救措施.有时妇女因患有全身疾病不宜继续妊娠时,也需采取人工流产.目前,国内外最普遍采用的终止早孕的方法是负压吸宫术,就是用负压将子宫内的妊娠产物吸出以使妊娠终止.

负压吸宫手术仍有一些不尽如人意之处,比较常见的问题是妇女在手术过程中会感到疼痛.引起疼痛的原因可能是多方面的:牵拉宫颈时由于子宫位置的变动可使人感到不适,吸管进入宫颈口或以扩张器扩张宫口时均可产生较明显的下腹胀痛不适.

负压吸引宫内妊娠物时子宫收缩也常使妇女感到疼痛,如同时并发有心律紊乱、血压下降、出汗、面部苍白、呕吐、头晕、胸闷等症状,称为人流综合征,其发生率约为10%.其他负压吸宫并发症还可以有术时子宫出血、子宫穿孔、宫颈裂伤等,这些合并症的发生率非常低.由于使用负压,还容易使蜕膜组织随血液逆流入腹腔,造成术后的子宫内膜异位症.

女性朋友在妊娠10周以内做人工流产最为适宜.因为人工流产手术越早就越简单、越安全;反之,手术就复杂,手术后康复时间也就慢.

人工流产手术方法早期有吸宫术负压吸引术和钳刮术两种.负压吸引术适用于10周以内的妊娠妇女,钳刮术适用于10~14周的妊娠妇女.妊娠10周以内子宫不太大,胎儿和胎盘尚未形成,一般不需要扩张子宫颈,很容易将胎块组织吸出.手术中反应轻,出血少,手术时间短,术后休息1~2小时就可以回家,恢复也很快,对身体影响小.

在妊娠10~14周时,因胚胎逐渐长大,胎盘已经形成,子宫也随着长大,这时做人工流产不宜用简单的吸宫术,而需要采用钳刮人工流产.该手术难度大,出血多,恢复也比较慢,对身体有一定影响.

在妊娠超过了14周就不能做上述两种人工流产,而需要住院做引产手术,这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性.

人流手术适应证:

1.避孕失败,要求终止妊娠而无禁忌证者.

2.因各种疾病不宜继续妊娠者.

女性朋友应了解凡是因避孕失败要求中断妊娠者或因各种疾病不宜继续妊娠者均可做人工流产.

人流手术禁忌证:

1.各种急性传染病或慢性传染病急性发作期、严重的全身性疾病(如心力衰竭、症状明显的高血压、伴有高热的肺结核以及严重贫血等)不能承受手术者.

2.患有急性炎症者,如炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎患者.

3.妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正者.

4.术前4小时内,两次体温在37.5℃以上者.

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