加拿大“公费医疗”手记(上)

移居加国两年多,一直没去医院看过病.直到一场突如其来的急性支气管炎,发烧、失声、整天咳嗽,有时晚间咳得无法入睡,才不得不第一次去见了家庭医生.

家庭医生是加拿大医疗系统的第一关.通常每个家庭医生都会负责“照顾”少则三个、多则十个家庭的日常健康状况.

家庭医生也称全科医生,通常分为两类.一类是真正意义上的“家庭”医生,他们会在自己的家里给病人看病,或者出诊去病人家看病,尤其对象是老人或小孩时.另一类家庭医生同时也是诊所医生,除了照顾自己负责的家庭,也为没有家庭医生或不想等待预约的病人看病.他们以专属家庭看病为优先,其余时间用于随诊病人.这类家庭医生通常三人左右合伙开办一个诊所,共用护士、前台和医疗设备等.相较于前者,他们是患者更好的选择,因为通常设施更好,临床经验也更丰富.

只有当家庭医生认为病情足够严重时,才会将病人转到专科医生处,这时你才算真正“去医院”.


我们的家庭医生恰好是后者.我先生打了给诊所,助手大致询问了状况后给出两个选择:一是可以马上来诊所,但需要等待一会;二是预约明天上午,无需等待.鉴于我的样子比较痛苦,我先生选择了前者.

坦白地说,加拿大的诊所几乎颠覆了我对医院的所有常规想象.诊所开在一幢四层写字楼的二楼,接诊室也就20平方米左右,除了接诊台,只有让病人就坐等待的几排椅子,没有一丝医院的消毒水味儿.与其说是诊所,更像是某个公司的会议室.

再走进去,一条走廊的左右两边都是一间间五六平方米、与国内类似的小诊间.但让我感兴趣的是,这里不是病人挨个进诊间去“看”医生,而是每个病人等在一个诊间里,医生一间间地过来“看”你.绝不会出现你正看着病,其他病人不由分说冲将进来,或是一堆病人围着一个医生乱哄哄说话的状况,极大地保证了私密性.每个小诊间里都设施齐全,除了常规医疗设备,连一次性内裤和卫生巾都有.

登记后,护士告之在我们前面还有五位病人.我松了口气,心想半个小时应该就能见到医生了吧,谁知这一等就是将近3小时.本想抱怨这里医生效率太低,但后来轮到我时,才明白这里的医生看一个病人为什么需要那么长的时间.

没有不耐烦的语气,也没有赶时间的节奏,家庭医生先是详细询问了家庭病史,然后又耐心地询问了病情.而鉴于我的“失声”和英语状况,他居然不厌其烦在电脑上全程使用Google翻译软件问诊,务必希望我尽量准确地理解他的问题并描述我的病症.而检查口腔及喉咙时,他事先告之可能会需要比较长的时间来检查,过程中若我感到任何不适,请示意他停下,让我休息和调整.

就这样,一个口腔咽喉检查,持续了大约10分钟,中间果然休息了两次.检查之后家庭医生又详细询问过敏药物史和手术史等,才开出一张验血单和处方单来.

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