文章编号:1009-5519(2006)17-2729-02
中图分类号:R19
文献标识码:B
1987年WHO提出了合理用药的5条标准,即开具处方的药物应适宜;在适宜的时间,以公众能支付的保证药物供应;正确地调剂处方;以准确的剂量,正确的用法和用药时间服用药物;确保药物质量安全有效.但是,临床上与上述标准相违背的用药行为大量存在,尤其是抗生素的不合理应用,已经是一个极为严重的迫在眉睫的问题.相关数据显示,我国是世界上滥用抗菌药物最为严重的国家之一,由此造成的细菌耐药性问题日益突出,临床分离出的一些细菌对某些药物的耐药性已居世界首位.目前,我国门诊感冒患者约有75%应用抗菌药物,外科手术应用抗菌药物的高达95%;住院患者的抗菌药物应用率为79%,远远高于英国的22%和世界各国平均水平的30%.抗菌药物的使用不当,不但会加速抗药性微生物的进化,更会危及健康.在我国的8 000万残疾人中,1/3有听力残疾,其中7成以上的致聋原因与使用过氨基糖甙类抗菌药物有关.抗生素的不合理应用,与临床医生的用药行为密切相关,我们从社会学习理论出发,尝试通过再教育干预医生的用药行为,收到一定效果,现总结如下.
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