本站原创doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.014
作为低年资住院医师,每天分析黏贴患者的心电图、化验单是必须的工作.尤其是在心内科和心电图室,天天阅读处理数十到上百张心电图,更是繁杂且重要.
传统的心电图黏贴方法较复杂,不再赘述.每张图至少要一张纸,若遇心梗、心失常或危重病人,病历中仅粘贴单就有厚厚一摞,这样既不利于保存,又浪费纸张.另外,在剪切粘贴过程中也很容易被混淆,错贴.笔者在工作实践中总结出了一种新的粘贴方法,现介绍如下.
首先是把心电图标记完毕,剪去干扰等辨识不清等无意义部分,尽量保留原图完整,保持原有顺序,即标准导联Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,R,L,F及V1～6,断端连接黏贴成一长条.然后沿直方格横线从起始到6～7个大格(1秒以上),选换导联处沿竖线折叠(为了便于房颤病人数心率).使波形露在外面,空白的背面折进内侧.远端竖边向内侧折叠并平行于起始边,该远端向外侧反折,如此反复折尽,状如Z形(图1).最后,按把不同次检查按时间顺序依次贴在粘贴单上.如遇特殊情况如加长Ⅱ/V1可另外粘贴.这样一张纸可有连续多次检查结果并列,能更加直观的前后对比,观察动态演变.还节省了纸张,避免了贴错.