本站原创【关 键 词 】住院药房；处方调剂
住院药房负责病区病人的用药,用药量大,工作多,任务重.为了病人能更加安全合理的使用药物,增强药师的责任心和服务意识,特对几年来的药房工作做归纳分析,找出容易出错的类型并分析原因,确保患者用药安全有效.
1住院药房药品调剂差错主要有以下几点原因：
1.1药品因素：药品成分相同,剂型不同：如双氯芬酸那乳膏和双氯芬酸那片；药品成分相同,规格不同：氨溴索注射液有15mg和30mg两种规格；药品名称相似：他巴唑和地巴唑；药品外观相似：黄芪注射液与参麦注射液均为10ml玻璃瓶装淡液体.有报道处方调配差错发生的基本原因以药品外包装相似为主,占4年中总差错的40%[1],居首位.
1.2人为因素：调剂人员没有严格遵守调剂操作规范、做到“四查十对”；医师处方书写不明确,商品名代替了化学名称；调剂人员专业知识不扎实：对药物品种、剂量、规格、用法不熟悉；医师开方错误、计价员输错药价也可导致调剂差错.
1.3环境因素,药房空间相对较小,每天临床各科室取药人员时间点又相对集中,致调剂人员不能集中精力.
2针对以上原因,调剂人员在调配药品时,应真正做到
2.1“四查十对”,调配药物准确无误.
2.2熟练掌握药学专业知识,熟知熟记药物的剂量、规格、用法、用量,避免差错的发生.
2.3做好药学服务工作.发药时除口头交待用法外,如混悬液用前摇匀、外用药不能口服、疫苗需2-8℃冷藏保存等,还应在专用外包装袋上注明详细用法用量、批号和效期.
2.4做好药房药品的日常管理工作.药品应根据分类储存的基本原则存放,同时要建立有效期登记本.
2.5药房调剂人员随时调整好自己的心态,不要把个人情绪带到工作当中,以降低差错发生率,保证患者安全有效用药.
2.6建立奖惩制度.为了充分保证药品调剂的工作质量,避免差错的产生,建立奖惩制度,对连续工作无差错的调剂人员给予奖励,对出现差错的人员及时提醒,可适当给予经济上的惩罚,对连续出现差错的人员必要时可停岗学习, 对易犯差错药房可以在醒目地方立警示牌,提醒调剂人员注意.通过奖惩制度,充分调动调剂人员的积极性,增强责任心和风险意识.
综上所述,防范调剂过程中的差错有助于保证临床用药的安全、有效,减少医疗纠纷的发生.