本站原创据报道,截至5月20日,山东临沂市累计报告手足口病981例,经过治疗,609人已经康复,新增1例死亡病例.实际上20天以前的4月29日晚,已有一名初步诊断为“肠道病毒相关性心肺衰竭、脑干脑炎、手足口病”的2岁患儿死亡.
什么是手足口病,它对孩子的危害到底有多大?随着媒体近期的报道,这个陌生的疾病引起了不少家长的恐慌,让我们来解读手足口病――
手足口病ABC
A.手足口病是通过病毒传播的,以往该病在我国的流行不严重,病情也较轻.近些年该病有流行加重趋势,并时有死亡病例报告.
B.手足口病主要在幼儿中传播.
C.引起手足口病的元凶是肠病毒.可引起该病的肠道病毒有20多种,其中柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最常见.
肠病毒是这样传染的
肠病毒的传染途径主要经由胃肠道或呼吸道传播,也可通过接触患者皮肤上的水疱和分泌物传染.传播途径有：
＊大人从外面将病毒带回家,通过接触或飞沫使宝宝感染；
＊宝宝接触到无症状带病毒的家长或患病宝宝的口鼻分泌物；
＊在托幼机构,玩具往往成为宝宝疾病传染的媒介,尤其是绒毛玩具更容易储存大量病毒；
＊吃入被含病毒的粪便污染的食物而受传染.
在宝宝发病的前几天,喉咙和粪便都有病毒存在,肠道排出病毒的时间可以持续数周之久,发病后的一周内肠病毒的传染力最强.肠病毒在家庭中有很高的传染率,在人群密集的地方,也较容易发生传染.
症状表现
宝宝感染肠病毒后,症状轻重不一,有很多没有症状,有些宝宝则有发烧或类似一般感冒的症状.当然有时候会引起一些特殊的临床表现,包括手足口病、疱疹性咽颊炎、无菌性脑膜炎、病毒性脑炎、肢体麻痹症候群、急性出血性结膜炎、心肌炎等.
手足口病的宝宝会出现：发热较低,有呼吸道症状,在手指、足部、膝部和臀部周围出现稍微隆起的红疹,疹子的顶端大多有小水疱,口腔也会有溃疡.
手足口病宝宝的居家护理
手足口病是病毒引起的传染病,目前没有特效疗法,主要是以对症治疗和护理为主.
宝宝患了手足口病,居家护理尤为重要：
消毒隔离
一旦发现感染了手足口病,应将患儿隔离,以免引起流行蔓延.宝宝应留在家中,直到热度、皮疹消退和水疱结痂.一般需要隔离2周.
宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒.
宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜.有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒.减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染.
饮食营养
如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养.
宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水.
患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食.宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物.
口腔护理
宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔.
可将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B2、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使患处早日愈合,预防细菌继发感染.
皮疹护理
*宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换.
*剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹.
*臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥.
*手足部皮疹,初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏.
*注意保持皮肤清洁,防止感染,如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等.
*注意观察病情变化及时对症处理.
*定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸.
*小儿手足口病一般为低热或中度发热,无需特殊处理,可让宝宝多喝水.体温在37.5℃～38.5℃之间的宝宝,给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温.
什么情况必须急诊看医生?
●宝宝体温超过38.5℃,剧烈头痛、呕吐、面色苍白、哭闹不安或嗜睡时；
●精神萎靡或出现不寻常的嗜睡；
●烦躁不安、持续发烧、呼吸急促、全身无力、心跳加快等；
●呕吐增多,甚至持续呕吐或呈现喷射样呕吐；
●肌肉抽搐痉挛或颈部及肢体僵硬、意识模糊或昏迷；
这时必须要马上就医!
如果已经确诊手足口病在家护理治疗,发现上述情况,也应立即到医院复诊.
如何预防
目前该病尚没有疫苗.对本病的预防,主要采取如下防范措施：
●要加强对手足口病的认识.因为此病病程初期临床表现类似感冒症状,如发热、咽痛等.而口腔溃疡往往会误诊为单纯性的口腔炎.因此,家长在手足口病流行期间如果发现宝宝发热、起皮疹或口腔溃疡的症状,应及时到医院就诊,早期诊治,以免延误病情.
●就地隔离避免接触.发现有手足口征象的孩子,不要再送托儿所、幼儿园；在家隔离治疗也要同其他孩子分开食宿,用具、玩具应分开；直到病愈后才可回校,以免传染其它儿童.
●把住病从口入关.防止粪便、口鼻分泌物污染水和食物,彻底处理好孩子的粪尿排泄物,布尿布要洗净消毒再用,孩子的奶瓶、食具也要经常消毒,不让孩子随便吃不可靠的食品饮料.
●养成卫生习惯.教育宝宝自幼养成卫生习惯,改掉吮手指的不良习惯,远离垃圾及不清洁环境；养成游戏后、饭前、便后一定彻底洗手的习惯.
●强化环境卫生.对幼托机构的环境及玩具、公共游泳池等必须严格消毒,最好通过卫生防疫部门来指导处理.注意粪便无害化处理,绝不允许污染用水.