本站原创【摘 要 】由于门急诊护理管理的工作性质特殊,同时也是医疗服务工作不可或缺的重要成分.建立一套科学有效的管理模式十分重要,然而由于现在管理模式的若干不足已经远远不能满足新的管理需要.本着使门急诊工作更加有效,方便,安全的目的,我们可学习作业流程重组这一模式,彻底改变原来管理模式下门急诊护理工作忙乱差的现状.
【关 键 词 】门急诊护理；管理模式；流程重组
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 文章编号：1004-7484（2012）-04-0587-02
1.门急诊护理管理工作的特点及现状
门急诊护理工作岗位分散,具有病人流量大、服务的环节众多,所诊断的病人属于多个专科且复杂,护士也不集中,分布在各个窗口工作,同时护理工作要求时效性也很强等特点,所以,门急诊护理管理工作一方面要考虑管理工作的普遍规律,另一方面也要认识到各个窗口的管理方式要符合其各自特点.
由于门急诊护理工作的上述特点及现在的门急诊护理管理模式存在缺陷,各个护理管理环节协调不好而导致医院的人力、物力、财力及时间等不能得到有效经济的运用.比如,留观病房的管理不系统、不规范,留观的病人随时可能发生病情变化,就要求护士巡房要经常,时刻注意病情发展.然而除了护理治疗留观病房的病人,这些护士还要负责输液,和其他一些情况.会出现混乱和护士短缺等现象,随着现在输液量的增加,病人在输液大厅需要等很长时间,院前急救的工作量也是逐渐增加,急诊的时候出诊率上升,资源配备不合理,导致床位紧张,在急诊时间工作人员缺乏,对于那些急危病人的护理做的也不全面,这些导致门急诊护理工作出现忙乱差现象,病人对医院多有不满,直接地影响这医院的服务质量和患者对医院的信任.
2.门急诊护理管理工作的新模式
2.1 借鉴作业流程重组的理论方法以加强门急诊护理工作的管理.所谓作业流程重组简言之就是把原来的作业流程重新组合、完善.当然这是建立在对原来的作业流程非常熟悉的基础上的.对原来的作业流程多余的清除,繁琐的简化,以前琐碎的相关联的合并起来,并实现自动化.这样一来可使病人对医院更加满意,工作人员的效率也得到提高,也大大降低了医院的成本,节约资源.
2.2 具体的重组方案.按照业务素质、性格特征等方面,把门急诊的全部护士的进行排名,按照每个护士的特征进行全面的分工调整,比如：对于业务素质高,动作麻利但性情急的护士让他负责急诊工作；那些认真、细心、稳重的护士就安排在输液室、抽血室等.这样扬长避短每个护士都能发挥他自身的优势,缺点也变成工作的优点,各司其责,各尽其职,做好自己的本职工作.同时改善医院的条件、环境,包括医院设施,空间布局的重组再造,在输液大厅设置一些靠背舒服,有扶手,结实的椅子,方便病人输液.准备一些急救的器械、药品.并保证医院通风,干净,亮敞,安静,在墙壁上贴一些健康须知,给患者分发一些有关健康教育的小册子,图片,让病人多了解些预防治疗疾病的知识.
此外,取消以往的各班次护士在一起混同工作状况,按照留观,输液和紧急出诊等进行分组,并尽量把组员稳定下来,各组之间的协调及每组内部的工作流程加以改进完善,同时针对上述所说的留观病房、输液,出诊等存在的现状,护士要经常巡查病房,加强患者的监护,并向患者讲一些注意事项,及进行心理指导和健康宣传.输液大厅在高峰期应该加强些人手,保持病人输液的良好秩序,及时疏导病人,以往在急诊时间值班的护理人员一般有两人,可以增加到三人,防止高峰期患者多,医护人员少,工作人员超负荷工作.急诊科为一些特殊患者提供上门服务,并建立紧急呼叫系统,以便做到病人随叫随到,开展紧急救护,将门急诊和各个科室联合起来成立应急突发事件抢救小组,保证绿色通道顺畅运行.对于紧急危重病人全方位监护,以便为患者提供安全,优质,高效的治疗和护理服务,让患者满意,和改善医患关系.
2.3 营造学习氛围加强组织培训和风险教育.一直以来门急诊缺乏正规地医生护士培训,教育体制有待健全,这些都涉及到门急诊医生护士的素质,影响到病人的安危和医院的信誉.因此营造学习氛围,组织进行培训,加强医护人员技术素质是医院事业发展的当务之急.所以,在门急诊护理训练时要强调医护人员要掌握好基础理论,提高医学知识,拓宽知识面.增加医务人员外出参加学术、经验交流会和培训班安排学习,保障医护人员的素质技术不断地得到提高.同时也要加强一些基础操作的实践培训,在熟悉个窗口服务特点基础上,以实际应用带动学习,在各自岗位上认真练习,理顺工作流程和工作程序,并定期的进行监督考核,也要培养医务人员的风险意识,加强风险教育,认真落实各项法律规定和医院的内部管理规定,做到患者满意为止.
2.4 新时期门急诊优质服务.病人来到医院最先接触到的就是门急诊的护士,可以说他们也是医院形象的代表,因此新时期门急诊护士的形象要求是：衣装整洁,朴素大方,观察敏锐,态度可亲,临危不惧.门急诊护士要经常与患者交流,因此好的语言技术也是必须的,通过和病人的交流沟通,及时地了解病人的需求,想病人所想,急病人所急,病人对医院环境陌生,紧张害怕,要做到语言美,让病人消除紧张,易于接受治疗,帮助患者增强战胜病魔的信心.把病人当成亲人,认真呵护,关心.在病人面前树立美好的护士形象,提供优质的服务,让更多的人了解医院,信任医院,提高医院信誉.
总而言之,门急诊护理管理新模式的研究探讨,优化门急诊护理管理的工作流程和秩序,不仅可以大大提高门急诊的护理质量,而且能够提高护理人员的业务素质和技术,为患者提供优质的服务.这也是医院适应市场经济的发展,面临新形势下的机遇和挑战的必然要求.