本站原创被狗咬后意外险能全报吗
孙苏燕
保险故事
2008年10月下旬,长沙的赵女士在小区内散步,看到一只小狗很可爱,上前去逗小狗,谁知被狗咬伤左腿.她立即到湖南省疾病预防控制中心门诊部就诊,注射了狂犬疫苗、狂犬免疫球蛋白,实际发生医疗费用共计1439元.
2008年年初,赵女士购有意外伤害医疗险.在注射狂犬疫苗次日她即向保险公司报案,痊愈后向该公司索赔.经过保险公司审核,赵女士获得了449元保险赔偿.为什么赵女士不能获得全额医疗费赔偿呢
赵女士的意外医疗险条款列明了13种不承担给付保险金的责任的情形,却没有约定被动物咬伤不予赔偿.因此,被狗咬伤也属于意外医疗险的赔偿范围.该保单还约定了以下给付条件：在事故发生之日起180天内实际支出的、符合签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定的、合理医疗费用超过人民币100元部分给付“意外伤害医疗保险金”.
赵女士索赔时间没有超过180天,符合保单赔偿规定.赵女士注射了狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白,其中湖南省社会医疗保险机构规定狂犬免疫球蛋白属于全自费药品,上述给付条件列明“治疗用药要符合签发保险单分支机构所在地社会医疗保险规定”,所以,赵女士应承担狂犬免疫球蛋白的全额费用890元.根据保险条款约定,赵女士“实际支出的合理医疗费用”需要在支出费用总额中减去自费药金额和免赔金额(或称自付金额),所得的金额为保险赔偿额度,不能全部赔偿.具体表示为：1439元-890元-100元等于449元.所以,赵女士最后从保险公司处获赔449元.
提醒：当你也发生了类似的情况,请注意以下三点：①第一时间向签约的保险公司报案.②若就诊医疗机构非保单指定医院,则须及时非定点医院治疗审批手续.③在本人没有过错的情况下,被狗咬伤所造成的精神损害和误工等损失,可以依据我国《民法通则》规定向动物饲养人或者管理人请求民事赔偿.
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丁爱华
炎是常见的妇科疾病,多采用内放置药物栓剂为主的治疗方法,必要时再全身用药.为了提高疗效,建议在用栓剂治疗前,先选用药物洗液作内低压冲洗,这样可洗出炎性白带、被杀死的致病菌残留物和栓剂的药物残渣,还可调整内酸碱度,恢复其防御功能.
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