风险管理在儿科急诊护理工作中的应用

【摘 要】目的：为了探讨风险管理在儿科急诊护理工作中的应用效果.方法：选取自2013年5月到2013年12月在我院儿科急诊科室进行治疗的300例患儿作为研究对象,同时选取在我院实施风险管理前2012年9月到2013年4月在我院儿科急诊室接受治疗的300例患儿作为对照组,统计比较两组患者满意度,以及输液外渗、医患纠纷、药物错发等不良事件的发生率.结果：本研究通过比较我院在儿科急诊室进行风险管理前后的患者满意度和输液外渗、医患纠纷、药物错发等不良事件的发生率,结果表明实验组家属对儿科急诊护理工作满意要高于对照组,同时实验组患者不良事件发生率要低于对照组,差异均显著,p<0.05.结论：风险管理有利于提高儿科急诊护理工作满意度,同时降低不良事件的发生率.

【关 键 词】风险管理；儿科急诊；护理

儿科急诊作为医院接待重病儿童患者的重要部门,儿科急性病通常具有发病急、来势猛、病情复杂且变化快的特点.同时由于婴幼儿抵抗力低且多为高发人群,在看病时,通常有多位家属陪伴,因此儿科急诊室也具有人流量、大,常聚集就诊等特点.儿科急诊护理工作通常需要根据患儿的病情特点进行护理,但多为静脉用药,穿刺难度大,要求护理人员穿刺技术高,应急能力强,有良好的沟通能力.风险管理是对护理工作中现有和潜在风险进行识别、评估及具体处理措施的管理程序,本文主要研究了风险管理在儿科急诊护理工作的应用效果.

1资料与方法

1.1一般资料

选取自2013年5月到2013年12月在我院儿科急诊科室进行治疗的300例患儿作为研究对象,同时选取在我院实施风险管理前2012年9月到2013年4月在我院儿科急诊室接受治疗的300例患儿作为对照组.患儿年龄分布为3月龄到8周岁,实验组患儿平均年龄为5.1±1.2岁,对照组患儿平均年龄为5.0±1.1岁；实验组男性161例,女性139例,对照组男性163例,女性137例.通过对两组患儿基本资料进行分析,各项资料之间无显著差异,p>0.05,说明建模成功.

1.2方法

对照组进行常规护理,而实验组在常规护理基础上进行风险管理,具体风险管理措施如下：

1.2.1加强护理人员的风险意识

医院定期组织儿科急诊医师对护理人员的进行专业技术培训,整体提高护理人员的急救技能.同时组织全体护理人员学习管理知识增强护理风险意识,进一步了解护理风险管理在急诊科的作用.护士长要定时组织科里护士,学习和探讨关于护理的法律法规和制度,并开会讨论差错因果及对策.为了是更好的掌握对护理风险的辨别和评估,提高对护理风险的认识.通过教育学习,提高护理人员的工作态度、培养其敬业精神及良好的职业道德,强化急诊科护士对工作中的风险意识.科室内并建立护理告知制度,严格执行对书写文件封存的规范程序.

1.2.2加强业务培训

加强急诊科的护理人员专业技术培训和继续教育,对护理安全管理保证有着十分重要的意义.提高护理人员对理论知识的掌握程度能对护理操作技能娴熟的操作,切实提高护理质量.制定并组织科内护理人员的业务学习计划,反复训练护理专业技能操作技术,加大对护理的执行和考核制度,真正的提高护理人员的业务水平.要从根本上杜绝护理上的技术性差错的发生,有效地减少失误,要力争做到护理到位,让患者满意.

1.3评价标准

统计比较两组患者满意度,以及输液外渗、医患纠纷、药物错发等不良事件的发生率.

1.4数据统计

全部资料均由SPSS13.0软件分析,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义,p>0.05,表示差异不显著,不具统计学意义.

2结果

2.1患者满意度比较

实验组和对照组患者及家属对儿科急诊护理工作满意情况如下,实验组非常满意有197例,满意的有94例,不满意的有9例,满意率达97%；对照组非常满意的有146例,满意的有122例,不满意的有32例,满意率达89.33%,两组患者满意度之间存在显著差异,p<0.05.

2.2不良事件发生次数

实验组输液外渗发生2例、医患纠纷发生3例、药物错发1例；而对照组输液外渗发生13例、医患纠纷发生11例、药物错发6例,两组患者不良事件发生次数之间存在显著差异,p<0.05.

3结论

随着我国计划生育政策的实施,越来越多的家庭选择只生一个孩子,因此孩子一旦生病,作为家长便会变得焦急万分,尤其是当孩子患有急性病时,此时儿科急诊室护理人员若发生任何差错,便极容易导致患者家属的投诉或是出现护患纠纷.而风险管理就就是针对儿科急诊室可能现在或可能潜在的风险问题进行分评估析,并制定相应的解决措施,同时针对相应的风险与措施对护理人员进行培训,以降低不良事件的发生率,同时提高患者对护理工作的满意度.

本研究通过比较我院在儿科急诊室进行风险管理前后的患者满意度和输液外渗、医患纠纷、药物错发等不良事件的发生率,结果表明实验组家属对儿科急诊护理工作满意要高于对照组,同时实验组患者不良事件发生率要低于对照组,差异均显著,p<0.05,说明风险管理有利于提高儿科急诊护理工作满意度,同时降低不良事件的发生率.