小儿肺炎的预防和护理

有人统计,所有住院病儿总死亡人数中,呼吸道感染占三分之一以上,其中主要是死于重症肺炎.尽管肺炎在婴幼儿中如此普遍、严重,但如果把住预防、治疗及护理关,肺炎也并不可怕.一、预防：为了不影响小儿的生长、发育,与其得了病再治,不如根本不得病,因此预防措施是极其重要的.1.加强营养.婴幼儿应在十个月左右断奶,早在生后三周就应加服鱼肝油,生后三个月时开始添加辅食.如没有母乳,则应以牛乳代替,以提供足量的热力和蛋白质,这样可以防止佝偻病和营养不良.而防止佝偻病和营养不良则是预防重症肺炎的关键.2.加强体格锻炼.从婴幼儿时期就应进行体格锻炼,如室内开窗通风,经常在户外活动或在户外睡眠,使小儿增强耐寒能力和提高对环境温度变化的适应力,这样就不易发生肺炎了.3.防止急性呼吸道感染及呼吸道传染病.首先要减少婴幼儿接触上呼吸道感染及呼吸道传染病病人的机会,少带孩子去公共场所和参加串亲访友的活动.二、治疗：如果孩子已发生了肺炎,要及时去医院治疗或抢救,因为婴幼期的肺炎病情发展很快,有些病儿在短期内就可发展为心力衰竭或呼吸衰竭等致命的程度.因此,家长应对肺炎的症状有所认识.肺炎的症状不难察觉,开始有发热,热度高低不一,有时38℃左右,有时也可升到40℃以上.起病可急可缓.以后有咳嗽、憋气、呼吸快,呼吸浅表、烦躁.有时伴随有消化道的症状,如呕吐、腹泻等.严重时,鼻翼搧动,口周围或指（趾）甲末端青紫以及三凹征（指两侧锁骨上窝和胸骨上窝随每次呼吸动作出现凹陷）,头后仰,并时常发出声.再严重时,就会发生抽风、昏迷或心力衰竭、呼吸衰竭等危及生命的症状了.三、护理：对肺炎病儿进行正确护理,能缩短病程和预防合并症的发生,使孩子早日痊愈.1.环境.病儿的所在环境要安静,使孩子心情愉快.室内经常通风换气,不要在病室内吸烟,空气保持凉爽、新鲜,室内温度以在20℃左右,相对湿度以在55%～60%为宜.2.休息.保证病儿有足够的睡眠.多卧床休息,按时翻身,以利排痰.不要经常抱起病儿引逗或不必要的打扰.3.饮食.由于病儿发热,呼吸增快,水分丢失增加,因此以流质食物为佳,如牛奶、人奶、米汤、菜水及果汁等.病情好转后,可以逐渐改为半流质食物,如稀饭、面汤、鸡蛋羹、肉末粥等.经常喂白开水,并按医嘱可服一些维生素C、B、A、D等,同时加用钙剂.如果恢复得较慢,病程较迁延的孩子,要注意营养调配,防止营养不良发生.（博爱医院小儿科主治医师蔡海雁邮编：441803）