视力低下是重点防治的6种学生常见病之一,在影响学生健康的20种疾病中占首位[1].而视力低下的学生易产生心理冲突、焦虑和抑郁等不良情绪,高度近视如果合并视网膜裂孔,还会导致视网膜脱离甚至致盲,因此视力低下对学生身心危害极大[2].本调查拟对某高职学校2009~2011年间入学新生进行视力测量,对不同性别、生源的学生进行视力状况对比分析,以为学生提高和保护视力提供依据.
1.研究对象与方法
1.1对象
采用整群随机抽样方法抽取2009~2011年苏州卫生职业技术学院部分班级共110个新生班,共计5415名新生,其中男生491名,女生4924名,年龄18~22岁.
1.2视力筛查方法
检查采用标准对数视力表,分别检查左、右眼裸眼视力;视力低下以人计,两眼视力不等者,以最低一眼计.凡裸眼视力在5.0或5.0以上者为视力正常,<5.0者为视力低下[3].
3统计学方法
2.结果
2.1三年新生视力状况
2.2新生视力状况的性别差异
2.3新生视力状况的城乡差异
3.讨论
视力低下是我国和世界许多国家及地区青少年学生中的常见病和多发病,严重影响学生的身体健康.本次调查对象共计5415人,三年间所有新生视力低下率为87.5%,明显高于全国学生体质健康调研结果中高中生(71.29%)和大学生(73.01%)的视力低下率[4].而且经χ2检验新生视力低下率近两年(20010年和2011年)有明显的增加(P<0.01).
女生视力低下率(88.0%)显著高于男生(82.5%).视力低下的明显性别差异,与相关文献报道一致[5-7].这可能与男生比女生参与户外运动的时间多,从而降低了视力低下的发生风险[8].
城市新生视力低下率为86.3%,农村新生为88.1%.新生视力低下率无明显的城乡差异.这与国内相关报道[9-10]中城市学生视力低下率明显高于农村学生不一致.主要原因可能与生源有关.我校生源98%以上是江苏省学生,江苏省无论是城市还是农村经济发达程度均高于其它大部分省市,城市和农村的环境差异较小,城市学生和农村学生接触电视、计算机、手机和电子游戏机会几乎均等.而文化、经济、城乡差异与视力低下的形成有关[10-11].
视力低下的成因有遗传和环境等因素,环境因素[12]包括用眼距离过近、用眼时间过长、照明光线过强或过弱、行车或走路时看书、不良姿势用眼、睡眠不足、空间射线和营养搭配不当等[4].环境因素中营养搭配不当是最容易忽视的因素之一.视力低下与饮食有关[13],营养在一定程度上影响了视力低下的发生和发展,尤其在没有明显遗传因素的情况下,可能成为视力低下发生的诱因[14].维生素、锌和钙的摄取对近视的发生发展尤为重要.缺钙时眼球壁弹力减低,眼轴增长,形成近视的趋势.人眼中锌含量可超过21.86pg/g,眼中又以视网膜、脉络膜含锌量最高,其相对缺乏将不能保证视觉部位的足够供给,引起视力减退,发生近视[13].
一些研究表明,视力不良学生在紧张的脑力劳动之后,更容易发生疲劳、头痛、眼花和神经官能症,影响学习,影响他们发挥自己的体能和运动潜力[15].视力低下检出率居高不下应引起学校等有关部门的重视,应加强健康教育,提高学生自我保健意识,督促学生养成良好的读、写习惯,对视力低下学生定期进行视力检测、强化视力保护,有眼疾的给予积极治疗,控制视力低下的发生和发展.在营养方面应大力提倡学生平衡膳食、粗细搭配、纠正偏食等不良饮食习惯,积极宣传营养相关知识,从而提高和保护学生视力.