本站原创摘 要 ：加强医院职工职业道德教育,是在党的群众路线教育实践活动中群众反映强烈的突出问题之一,树立良好的职业道德是广大人民群众对卫生行业的热切期盼.近年来,通过组织开展了一系列加强职业道德教育活动,采取了多种举措,取得了显著成效,推动了医院又好又快地发展.
关 键 词 ：职业道德；大医者
在新形势下,医院的建设发展突飞猛进,医疗条件设施愈加完善,但医务人员的职业道德却有滑坡.人们的思想观念、价值取向和生活方式发生了深刻的变化.如何培养医务工作者成为一个德才兼备,拥有大医风范之人,职业道德教育极其重要.
1医院职业道德的现状分析
1.1正能量不足 在新形势下,传统道德受到了严重的挑战和冲击,各种行业的不正之风滋生蔓延,拜金主义、享乐主义、个人主义有所滋长,见利忘义的现象时有发生.耳濡目染这些不良现象时会产生认识上的冲突和道德选择上的迷失[1].加上一些社会舆论的负面影响,媒体网络不正确的引导、渲染,人们对理想信念产生了动摇,对原有的人生观、价值观产生了疑问,变得重视物质享乐,轻视精神追求,过于现实主义,这无疑会反应到医疗行为上.确有少数医务人员缺乏工作热情和耐心,索要红包,收受回扣,玷污了医务工作者白衣天使的形象,加深了医患关系矛盾.
1.2信任危机 目前,医患信任危机集中表现在患者对医方经济、技术、道德上的不信任,对患者而言,就医是性命相托,必须求得安全、有效.国家、社会、患者对从事医疗服务的机构与医护人员都有较高的技术与职业道德要求与期待[2].但以药养医、以医养医、补偿机制的形成,一方面调动了医务工作者的积极性,对解决看病难、住院难、手术难问题发挥了决定性作用,但也为诱导需求、过度医疗等行为的产生提供了动力,个别医务人员受到利益的驱使损害患者的利益.因此,患者眼中的医生已不再是毋庸置疑的医学权威和为患者利益服务的专家,而是为自己的私利在工作,这也导致了患者对医方的不信任.
2加强职业道德教育的必要性
《中华人民共和国职业医师法》,在其立法宗旨中提到"为了加强医师队伍建设,提高医师的职业道德和业务素质,保障医师的合法权益,保护人民健康而制定本法"."医师应当具有良好的职业道德和医疗职业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤,保护人民健康的神圣职责".良好的职业道德素养是医院的无形资产,是医院发展的精神灵魂.目前的医疗环境不容乐观,他制约着医疗卫生事业的发展,影响到医务工作者的信念和对工作的热情,也是社会不和谐、不稳定的因素之一.医院要保持长期稳定、持续健康的发展,提高医务人员素质,真正赢得百姓的信赖,正确的职业道德观的教育是当务之急,它对培养医务工作者的忠诚度、归属感、敬业精神、服务理念、沟通协调能力有着重要作用.这是一种责任,也是社会的需要.
3加强职业道德教育的措施
3.1从教育入手,重在渗透 加强职工的职业道德,要从教育入手.通过教育,树立正确的道德观、价值观.西方医学之父希波克拉底说："凡授我艺者敬之如父母,作为终身同业伴侣,彼有急需我接济之.视彼儿女,犹我兄弟,如欲受业,当免费并无条件传授之.我愿尽余之能力与判断力所及,遵守为病家谋利益之信条,并检束一切堕落及害人行为,我不得将危害药品给予他人,并不作该项之指导,虽有人请求亦不与之".中国唐代医学大师孙思邈有："凡大医治病,必当安神定志,无欲无求.全生之德为大".新职工就职前会郑重地宣誓：健康所系,性命相托.立志热爱祖国,终于职守,爱岗敬业,恪守医德,尊师守纪,乐于奉献,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展.竭尽全力,终身为人类健康服务.助健康之完美,护医术之圣洁,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类的身心健康贡献出自己的毕生精力.大医者,必有大德也.无论是西方还是中国,不管是古人还是现代人,对医务工作者的职业道德都有着很高的标准和要求.医学的殿堂是神圣的,医务工作者不但要担负救死扶伤,保障百姓健康的神圣职责,还承载促进社会和谐发展的任务.提高职工对职业道德教育的认识,要采取多种形式.①对不同岗位、不同层次人员,通过各种专题会、院周会进行理想信念教育以及内容不同、主题鲜明的社会主义荣辱观教育；通过文化长廊、宣传栏、院报、院行风简报,进行道德文化教育；通过开展公休座谈会,组织我们的医务人员直接和患者或家属进行面对面对话,真切地去感受百姓在想什么,需要什么,渴盼什么,不仅能够加深医患之间的感情,也架起了医患的连心桥,对医务工作者心灵有安慰、有感动、有触动、更有鞭策；②深入开展《中国医德》读书活动,引领医务人员精读、细读、深读《中国医德》,采用专题讲座、案例分析、座谈讨论、读书征文、读书讲故事等多样形式,组织大家学医德、谈医德、宣扬医德正能量,深思《中国医德》带给我们的教益和启迪,强化"以患者为中心"的宗旨意识,提升医务人员的职业道德水平.③加强医疗卫生法律法规教育,提高依法行医的能力和水平.持续做好《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》和《刑法修正案》等法律法规的宣传教育,特别要组织学习好《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》、最高人民法院最高人民检察院《关于商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》和在治理商业贿赂长效机制建设中出台的有关法规制度,使广大医务人员明确是与非、罪与非罪的界限,进而增强纪律、法制观念和依法办医、管医、行医水平和能力.深入做好案例警示教育,推行"每年看10部警示教育片"活动,利用他人的教训为职工示警、示纪,鞭策大家常修廉洁行医之德、常思违纪违法之害,自觉构筑廉洁行医的思想道德防线.
3.2建立约束机制,重在监管 落实监督机制建设,强化对从业行为监管.进一步加强"门诊、病区患者满意度调查制度"、"医院、病区工休座谈会制度"、" 出院患者随访制度"、" 意见箱开箱（意见本查阅）制度"和"行风建设督查制度"等监督机制建设,定期召开院外行风监督员会议.通过多种信息渠道听取、收集患者意见,及时通报,及时反馈,及时整改；全面实行患者满意度第三方调查,进一步实现监督主体由行政机关向第三方转变、调查方式由重在监督向系统评估转变、问题处理由柔性向刚性转变.加强患者信息收录管理,为顺利、准确、有效地进行患者满意度第三方调查提供保证；认真做好医疗服务信访接待处理,对待患者投诉要首接负责、热情接待、耐心解答、及时核查、全程协办,对不正之风动真的、敢碰硬的,对服务纠纷进行严肃处理.医院同检察院签署责任状,强化风险意识,加强预警工作. 3.3树立先进典型,重在激励 榜样的力量能够激发起对高尚医德向往和崇敬之情.在祖国医学史上,涌现了许多医术精湛、医德高尚的医家,他们给后人以榜样和激励.三国时代董奉"杏林春暖"的佳话；东汉时代张仲景、华伦"留神医药"、"不攀权贵"的美谈；明代大药学家李时珍远涉深山旷野、访问名医宿儒、搜求民间验方、博览医典古籍,为祖国医药事业的不懈努力的献身精神等等,荟萃成了中国古代传统的医学美德.在当代中国,白求恩医生的精神鼓舞着几代人,医学界涌现出了许多像林巧稚、张孝骞、马海德、吕士才、赵雪芳那样的白求恩式的好医生.他们对医学无限热爱,对医术精益求精,对患者深切同情,对工作极端负责,以及毫不利己、专门利人、一心为公、无私奉献的精神,又为中华医学道德增添了新的光彩.自古以来,正是这种医德传统中的榜样,激励着多少医务工作者心怀神圣的职业责任感,为人类生命的康复、为祖国医学事业的发展做出了令人景仰的贡献.榜样的力量是无穷的,典型人物集中体现了一定时代的道德要求和道德水平,具有很强的说服力、感染力和号召力,以及示范激励和导向作用.积极培育、树立先进典型,倡导做大医人.定期评出医德好、技术精、设身处地为患者着想、为患者排忧解难、服务让患者满意的、拥有大医者风范的典型人物,如："人民的好医生"、"服务标兵"、"人民满意的医生"、"优秀科主任"、"优秀创新人物"等,在全院职工大会上进行表彰,并给予物质和精神上的奖励.通过院报、报纸、广播、电视等媒体进行广泛宣传,弘扬卫生行业正能量,发挥先进典型内鼓士气、外扬名气、弘扬正气的巨大作用,同时也增进了社会对医疗卫生工作的了解、理解和支持,激发了医务人员从业的自豪感和责任感,激励大家积极进取,乐于奉献,珍惜名誉,努力做一个道德高尚的、受人尊敬、爱戴的白衣战士.
3.4建立医德考评,重在坚持 医疗卫生活动中一系列规章制度,对约束医务人员的道德行为,加强道德观念,养成良好的道德品质有重要作用.而通过坚持规范的医德考核评价,会在一定范围内指导、强化正确行为,制止不道德行为.建立医务人员医德考评电子档案,不断细化考核指标,认真开展医德考评,发挥医德考评电子化优势,做好日常管理和行为记录；进一步强化考评结果运用,将考核结果与个人经济待遇、职称晋升、评优评先、职务升降等直接挂钩,确保医德考评的权威性和对从业行为的约束力.
总之,职业道德教育是持续的、循序渐进的过程.大医者必有大德也.重视职业道德教育,坚持不懈,培养出国家和人民需要的大医大德之人,医院才可能更有生机、更有活力,才能够永保持续健康发展.