【中图分类号】R248.3【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)11-123-01
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,肿瘤患者的心理活动非常复杂,心理情绪的变化严重影响疾病的冶疗与康复.灵活应用心理学和护理学知识,对其实施心理护理,以取得患者的信任和积极冶疗,从而提高患者生存年限和质量.
1绝望、恐惧心理的心理护理
患者得知患病后恐惧万分,多数患者认为癌症就是被判死缓,于是愤怒、恐惧、绝望,不思饮食,失眠等随之而来.
1.1消除陌生的环境感: 患者入院后护士要热情接待,介绍医院环境,主管医生及责任护士,介绍用餐、洗漱之用处及床头铃使用方法等,使之尽快熟悉环境.让家属病友与患者多交谈,多给予关心,排解寂寞,转移注意力.
1.2 讲解相关知识: 耐心讲解癌症的有关知识,告诉患者乳腺癌不是不治之症.目前以手术根治为主,并辅以化疗、放疗、免疫、内分泌等综合治疗措施.随之医学的发展,有许多癌症可以治愈,恢复正常生活,根据患者理解及承受能力适当讲解病情.
1.3 耐心讲解手术相关知识 讲解手术前的各种检查、准备目的、手术大致过程、手术安全性及必要性,麻醉方式、术中、术后可能出现的异常情况及处理方法,以增强患者对手术治疗的信心.
2愤怒、绝望、抑郁的心理护理
2.1讲解不良情绪的危害: 讲解愤怒、悲伤、痛苦、抑郁等消极情绪一方面使人的整体心理活动失去平衡,另一方面可引起躯体的一系列变化,发生生理乃至病理变化,情绪引起机体功能变化,又加重心理紧张,使人体正常功能反应受到抑制,影响疾病的正常治疗和康复.
2.2不良情绪的排解: 对患者解决问题的能力及其优点给予充分肯定和强化,不要反复提及缺点或功能障碍,介绍能增加舒适和松驰的方法,如读书、听音乐、深呼吸、练气功、散步、等放松术.介绍某些有关的社会组织,如咨询机构、,心理咨询中心等,鼓励患者参与活动或咨询,树立战胜疾病的信心,积极配合冶疗.
2.3减少患者后顾之忧: 治疗期间花掉的巨额医疗费用会给患者带来经济负担,子女求学是否因此受到影响,此时要耐心细致地对患者讲解党的多项惠民政策.医护人员要有同情心,减少一些不必要的辅助检查,合理用药,减轻患者的经济负担.
3悲观的心理护理
部分患者表现悲观厌世,孤单、自卑、甚至自暴自弃,对此类患者鼓励战胜疾病的信心,护理工作者要多关心、照顾患者,多与患者交流,耐心细致解释和开导.介绍同种疾病患者的治愈情况,并让治愈的患者与之交流经验,现身说法,让患者懂得生活的意义.为了事业和家庭积极治疗疾病,战胜疾病.讲解手术、放疗、化疗及内分泌治疗可以治愈早期的乳腺癌,提高中晚期乳腺癌患者的生存率.听从医护人员指导,积极配合治疗.一旦开始治疗应坚持到底,切不可半途而废,否则可能丧失最好的治疗时机,影响疗效.
4治疗期间自我形象紊乱的心理护理
是女性特征的重要组成部分,乳腺切除不仅会造成躯体特征的改变,而且会给患者带来严重的心理压力,对乳腺切除后感到不美观、缺乏生活的信心.鼓励患者敢于面对自身的改变,多给积极、正面的影响,告知形体修饰的方法,如整形、佩戴义乳、服装修饰、假发等可以恢复自然美丽的外表.做好患者丈夫的心理工作,消除丈夫不正确的观点及心理障碍,给予妻子更多的爱和关怀,告知生活的美满幸福可以从多方面、多渠道中获取,从而消除患者的后顾之忧,使其积极配合治疗和护理.
5护理体会
心理护理不但可以使患者以最佳的心态接受治疗,还可以提高肿瘤患者的生存质量.为了达到最高护理目标,护士必须具备良好的素质、丰富的专业知识和心理学知识,不断学习人文知识,将人文关怀运用于肿瘤护理始终,会收到事半功倍的效果.