平常所说的慢性前列腺炎,通常是指慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛,该病若久治不愈,很容易发生合并症.
合并症有多少
慢性精囊炎是最多见的合并症,在慢性病程中,二者常同时存在,互相影响.
下尿道炎较多见,尤其是由泌尿系感染所致的前列腺炎.在临床症状中,常以尿路剌激症状为慢性前列腺炎的首发症状.
附睾炎前列腺炎与精囊炎同时存在,炎症可侵及附睾而引起附睾炎.
膀胱炎当前列腺的慢性炎症扩散到膀胱,出现明显的尿路剌激症状,乃为各型膀胱炎所致.
膀胱颈部硬化症较少见.
变态反应性疾病慢性病灶长期潜伏于体内,成为致敏原,引起各种类型的变态反应性疾病,如关节炎、肌炎、虹膜炎、神经炎等.
此外,还可引起阳痿和不育症.
阳痿与不育
慢性前列腺炎能否引起阳痿和不育,是人们普遍比较关心的问题.
很多人都知道,勃起,有赖于正常的解剖结构、神经传导和反射、动脉的正常灌注、海绵体血窦的开放与充血、静脉回流的相对减少,以及男性激素的调节作用等,任何一个环节出问题,都会影响勃起.显然,慢性前列腺炎不会、也不可能引起这些改变,因此就不会导致器质性阳痿.但是,由于慢性前列腺炎迁延难治,一些患者存在焦虑害怕心理;或对痛“想”而生畏;或害怕炎症会危害女方;或接受了必须禁欲的错误观念等,于是使得性生活次数减少,性欲下降,久而久之则发生阳痿.可见,这多是精神性阳痿.
慢性前列腺炎对生育会产生什么影响呢?既然前列腺液是的重要组成部分,那么前列腺发炎,细菌等病原微生物及其毒素会进入中,消耗的营养成分,改变的酸碱度,影响液化酶活性,使的粘滞度增高,还会干扰精子的运动能力等,这些都是影响生育的不利因素.
但临床发现,该病引起不育的人是很少的.据统计,不育者仅约占慢性前列腺炎患者的4%.只有当前列腺液中存在大量细菌时,才会明显影响精子活力而导致不育;而一般患者前列腺液中没有这么多细菌,所以一般不会导致不育.
预防和治疗
远离这些合并症,其根本还是在于预防和治疗慢性前列腺炎:
○慢性前列腺炎以综合治疗为主,药物只能起辅助作用.这需要医生与患者密切配合,尤其是患者自身调护很重要.
对于急性的泌尿生殖系感染,如急性前列腺炎、急性附睾炎、急性精囊炎等,应给予积极彻底治疗,预防转为慢性前列腺炎.
○规律性生活.慢性前列腺炎患者应根据自己的年龄和身体情况保持适度的性生活,既不能过于频繁,更不应禁欲.一般保持3~10天左右一次为宜,未婚的男青年也应该在10天左右排精一次,使前列腺保持正常的新陈代谢,加速炎症消退.
○注意生活起居,养成良好的生活习惯,防止过度疲劳,预防感冒,并进行有效的身体锻炼.
○忌烟酒,不吃辛辣刺激性食物.
○多饮水,不憋尿,以保持尿路通畅,并有利于前列腺分泌物的排出.
○对于已治愈的慢性前列腺炎患者,还应每晚热水坐浴,以改善前列腺的血运,防止复发.
综合治疗非细菌性前列腺炎
药物治疗:可采用红霉素每次0.25克,每日4次;或四环素每次0.5克,每日4次;或服用阿奇霉素,每天服一次;或美满霉素(盐酸米诺环素)每次0.1克,每日2次.疗程2~4周.普鲁苯辛可缓解刺激性的排尿不适.也可配合中药治疗.具体情况请遵医嘱.
辅助治疗:限制辛辣食物和酒精饮料,热水坐浴每晚一次.若有条件者还可以定期进行前列腺按摩.