格列喹酮联合甘精胰岛素治疗新诊断2型糖尿病疗效观察

摘 要 将48例新诊断2型糖尿病分为格列喹酮组和格列喹酮联合甘精胰岛素组,治疗12周,观察RPG、2HPG、HbAlc变化以及血糖达标时间.结果:联合甘精胰岛素治疗组RBG、2HPG、HbAlc均优于格列喹酮组且血糖达标时间缩短.结论:对2型糖尿病患者格列喹酮联合甘精胰岛素治疗更好地控制血糖,改善胰岛β细胞功能.

关 键 词 甘精胰岛素 格列喹酮 新诊断2型糖尿病(T2DM)

新诊断2型糖尿病应用格列喹酮单一治疗和联合甘精胰岛素诊断前后降糖效果明显有差异.

资料与方法

新诊断T2DM病患者48例,年龄30~67岁任意分为两组,每组24例.PGG均大于8mmol/L.两组患者PBG、2HPG、HbAlc治疗前无明显差异.格列喹酮组,为每三餐前30分钟口服格列喹酮30mg,格列喹酮联合治疗组另外每位患者每晚21:00皮射甘精胰岛素10单位.根据血糖调整胰岛素剂量.监测血糖以及血糖达标时间.见表1.

统计分析:所用数据用(X±S)表示,组间比较用t检验.

结 果

格列喹酮联合甘精胰岛素治疗组降糖效果明显优于单一治疗组,且血糖达标时间缩短,P<0.005.

讨 论

新诊断2型糖尿病患者早期胰岛素分泌缺乏,胰岛素分泌高峰延迟,且质量下降,所以应改善胰岛素分泌缺陷.格列喹酮是第二代磺脲类促胰岛素分泌剂,能显著恢复胰岛素分泌,有效降低餐后2小时血糖.但空腹血糖控制欠佳.甘精胰岛素是一种利用重组DNA技术生产的生物合成人胰岛素类似物,其作用可持续24小时.能提供基础胰岛素,降低空腹血糖,较好控制夜间高血糖,且不增加低血糖的风险,同时减少胰岛素注射次数.患者依从性好.因此,格列喹酮联合甘精胰岛素能有效控制新诊断2型糖尿病空腹血糖、餐后2小时血糖、HbAlc水平,且缩短血糖达标时间.此治疗方案值得临床推广应用.

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