关 键 词 失眠 推拿治疗 点穴法
失眠是指经常不能获得正常睡眠,祖国医学称之为“不寐”、“不得眠”、“不得卧”.多见于现代医学的“神经衰弱症”、“神经宫能症”、更年期综合征”等.近年来,随着经济建设步伐的日益加快,人们的工作压力逐渐增加,精神压力不断加重,导致失眠症发病率逐年上升,成为了人群中的常见病.轻者入睡困难,时寐时醒,醒后难以再寐,重者彻夜不眠,并伴有头晕、头痛、心悸、健忘、乏力等症,严重影响了人们的学习、工作和生活.多年来,笔者采用推拿点穴治疗失眠300例,疗效显著,现总结如下.
1 临床资料
300例患者中,男性128例,女性172例;年龄最小者20岁,年龄最大者62岁;病程最短者3个月,病程最长者5年.
2 治疗方法
2.1 手法推、拿、点、按、揉、擦法.
2.2 部位头部、颈项、背部、两肋.
2.3 操作患者仰卧,医者站其头侧,拇指交替直推印堂至百会,分推前额部.多指梳推头部,以督脉、膀胱经和胆经为主,双手多指同时从太阳穴经耳上、耳后推至风池穴,以上推法轻度用力,操作3-5遍,疏通头部经络,解痉镇痛.用拇指沿上述路线作揉法,头两侧可改用大鱼际揉法.拇指按法仍以上述路线为主,重点按神庭、本神、四神聪、百会等穴,在头侧可用双手大鱼际对按,手法要求沉稳适中,以达安心宁神之目的.最后双手多指分开,用指端快速抓摩、扣击头皮约4-5分钟,再点按印堂、神庭、本神、太阳、头维、耳门、百会、四神聪、风池等穴.以上抓摩、扣击、点按法能醒脑开窍、活血通络.
患者坐位,医者站于患者后侧,点按曲池、内关、合谷、神门、华佗夹脊穴.拿揉颈项部,点按肩井,拿肩,擦两肋结束治疗.
每次治疗25-30分钟,每日1次,12次为1个疗程.
3 治疗结果
痊愈:入睡容易,每晚睡眠时间在8小时以上;有效:症状明显减轻,每晚睡眠在6小时以上,但不足8小时;无效:症状较治疗前无变化.
300例患者中,痊愈246例,占治疗总人数82%;有效48例,占治疗总人数的16%;无效6例,占治疗总人数的2%,总有效率为98%.
4 典型病例
张某某,女,43岁,于2006年3月6日来诊,失眠2年余,经中西药治疗无效,随来我科按摩.常彻夜不能入睡,时睡时醒,仅能入睡3-4小时.常伴有头晕目眩、耳鸣心悸、健忘多梦、潮热盗汗、腰酸乏力、舌红少苔、脉细数.证属心肾不交、阴虚火旺、心神失调.治以养心安神、交通心肾、滋阴清热.用上述手法治疗1个疗程后,症状明显减轻,每晚睡眠达6小时以上.2个疗程后,症状完全消失,每晚睡眠达8小时以上,精神状态良好.1年后随访未见复发.
5 体会
随着经济建设步伐的日益加快,竞争日趋激烈,人们的工作压力逐渐增加,精神压力不断加重,思虑劳倦伤及心脾,精血耗损不能养心,以致心神失调、心神不安导致失眠.而中西药治疗效果不佳,还有一定的副作用.推拿、点穴作为一种非药物疗法,通过手法刺激,可放松肌肤,以头部操作为主,颈项、背部及两肋为辅,可通经络、活气血、安心神,配合点按穴位,疗效好,疗程短,见效快,无痛苦,无副作用,人们容易接受,便于临床推广应用.