本站原创【摘 要】目的探讨护士分层管理在提高内科护理质量中的应用效果观察,并归纳出该护理模式中的优缺点以及注意事项.方法选取我院内科组60名护士,将其随机分为实验组和对照组,每组30名护士.实验组的护士采用分层管理模式,对照组护士采用传统护理模式即轮班制度.两组护士的护理方式均制定患者满意程度调查和护理质量调查.结果在实施管理后实验组的护理质量、护士满意度明显高于对照组,有统计学意义（P<0.05）.结论护士分层管理方式在提升内科护理质量方面效果显著,可以大大提升患者对护士满意度、加强医患之间的交流和沟通,从而有效规范护理流程,提高护理质量.
【关 键 词】分层管理；护理质量；满意度；护士
随着医疗市场行业的竞争压力的逐渐增大,人们热衷追求高标准的医院环境、就医质量以及护理质量[1].护理模式逐渐从传统的、低效的、单一的到独具人性化、高效率、多元化的方向发展.护士的护理质量不仅关乎医院的声誉,还影响到患者治疗效果以及恢复程度.因此提高内科护理质量是维护医院声誉、提高患者的治愈率的必经之路之一,而护士的人力资源的合理分配就关系到护理质量的好坏,笔者根据在内科工作的经验,提出护士分层管理办法,观察其用于提升内科护理质量的效果,现作报道如下.
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2010年5月至2012年3月我院60名护士,60名护士均属于女性,年龄范围在20~38岁之间,平均年龄为（25.7±7.2）,工龄（10.73±4.24）年.60名护士中本科学历12名,大专学历28名,中专学历20名；将60名护士随机分为实验组和对照组,每组30名护士,两组护士在年龄、工龄以及学历程度方面均无明显差异,无统计学意义,具有可比性（P>0.05）.
1.2方法
实验开始后,实验组的护士采用分层管理模式,对照组护士采用传统护理模式即轮班制度.医院制定每个科室的具体工作的分配,而各个科室设计患者满意度问卷调查.问卷调查凸显以下几个方面：医院环境、护士专业水平、病房管理、服务态度、沟通能力、行为规范等,问卷调查中每项条目均设非常满意、较满意以及不满意3个等级,在问卷的最后设主观提意见环节,收集改善护理质量的意见和建议.
1.3统计学分析
研究中所得到的相关数据采用SPSS12.0统计学数据处理软件进行处理分析,连续性变量以均数±标准差（±s）表示,组间对比应用两独立样本计量资料采用t值检验,计数资料采用χ2值检验,以P＜0.05为差异具有统计学意义.
2.结果
如表1所示,实时管理后两组护士的满意度调查结果对比中,实验组与对照组的满意度分别为,实验组护士的满意度明显高于对照组的满意度两组间的差异具有统计学意义（P<0.05）.
表1实时管理后两组护士的满意度调查结果对比[n（%）]
组别n非常满意较满意不满意
实验组3012（40%）15（50%）3（10%）
对照组3022（73.33%）8（26.67%）0（0%）
x24.2155.3414.361
P值<0.05<0.05<0.05
3.讨论
护士分层管理方式作为一种护理人力资源分配和管理的模式之一,具有先进的、高效的、人性化的特点,目前被广泛运用于医院内科护理范畴.护士分层管理方式以采用自上而下的分等级和层次的管理理念为主,这种方法一般是通过工作年限较长、资历较长的护士长直接经验较丰富、专业技能较强的责任护士的护理工作范围和工作任务,然后责任护士下面再委派一些助力护士、基础护士等[2].在一项医疗活动中,护士的基础理论知识、专业技能以及资历深浅等都有所不同,在来自不同地域、性格不同、生活习惯不同以及社会地位不同的形形色色的患者面前,要想努力做好护理工作,提高护理质量,增加患者对护士的满意度,就必须通过与患者的沟通和交流,了解患者的诉求和难处,在做好自己的本职工作的同时,为提升护士的整体服务质量创建更好的条件[3].这种分层级管理方式不仅有效规范了护理工作的流程和制度,还调动了护士主动、积极的服务意识,促使护士在层层监督、层层把关的环境下不断完善自我的理论基础知识、专业技能以及自身的职业道德操守,同时加强医患之间的交流和沟通,从而有效避免了医疗纠纷和医疗事故的发生[4].
【参考文献】
[1]杨维琼,任太清.护士分层管理对护士工作满意度及护理质量的影响研究[J].临床合理用药杂志,2013,6(3):23-24.
[2]宋丹玲.护士分层管理模式在提高护理质量中的应用价值[J]中国医药咨询,2012,15(3):247.
[3]李玲,刘义兰.甲等医院护士对责任制整体护理体验的质性研究[J].护理研究,2013,27(10):892-895.
[4]甘泉.护士分层管理对护士工作满意度及护理质量的影响探讨[J].健康必读(中旬刊),2013,12(4):478.