明朝医患关系也紧张

许石林

文史学者,现居深圳.

明朝嘉靖皇帝迷信用处女经血炼丹,可使人长生不老,遂从民间选十三四岁的美貌少女,取其月经,常年居住在西苑炼丹.为了保证少女们的身体绝对洁净,负责炼丹的方士建议不让少女们吃饭喝水,只许吃桑叶、喝露水.这些少年过得生不如死,受不了了,一天,们准备了一根麻绳,在嘉靖皇帝熟睡的时候,突然冲上去要将他勒死.本来绳子都套在皇帝脖子上,两边一使劲儿就成了,谁知慌忙之中,绳子中间被打了个结,女孩子们可能是饿糊涂了,又加上手没力气,因此,尽管们很使劲儿,却没把皇帝勒死.没勒死,但把皇帝吓得不轻,当场就昏死过去了.左右嫔妃内监哭作一团,手忙脚乱,以为皇帝死了.

这回谁也不相信各路方士和江湖大师们了,让太医们来治疗.太医压力山大,治不好很可能脑袋搬家.当时医术非常高超的太医院首席名医、工部尚书许绅,地位相当于今天的卫生部长,作为皇帝保健小组的组长,压力最大.在一片呼喊哭号声中,许绅沉着冷静地给嘉靖皇帝检查、号脉,然后开了一副药,煎好,掰开皇帝的嘴,灌下去,一个时辰后,嘉靖皇帝就苏醒了,吐了一大口紫色的血,再过了一个时辰,就能开口说话了.

许绅救活了皇帝,居功至伟,加官晋爵,不在话下.可是,他自己却很快就病倒了,同僚前去探望,许绅气若游丝地说:我不行了,这正是西苑造反的时候落下的病根,其他人慌乱呼号,貌似惊惧,其实当时内心最惊惧的是我.当时我就想,我的这一副药要是不见效,救不活皇上,我就非不可.幸亏皇上被救活了,但是,我的神魂至今不宁,吃了很多药都不见效,所以我必死无疑.

明朝皇帝的脾气都不好,普遍性格焦躁,稍不如意,即付刑狱.医生们一想到皇家人生病,就紧张得不得了.可以说,当时宫廷的医患关系极其紧张.太医院的医生们战战兢兢,为了保命,慢慢地形成了一个默契,即给皇帝、皇子及后妃们看病,开药方,不能用那种冒险的药,药方开得四平八稳,无论如何吃不死人,绝不敢用那些威猛但却治病的药,否则,出了事儿,命将不保.所以,后人们常说,宫廷太医院的药方、翰林院的文章,都是没个性的、四平八稳不管用的形式主义.

医生的这种世故,皇帝也觉察到了,但是,没办法,人家是专业人士.洪武三十一年,朱元璋生病了,招太医看病,下令:太医再开那种不见效的药方,统统下狱问罪!太医院接旨,一阵慌乱.朱元璋唯独将一位名叫戴元礼的太医单独召到跟前,温语劝慰:你不要害怕,朕说的那些狠话是针对他们的,不是针对你,你不要有压力.朱元璋很清楚:医生心里有压力,绝对不能看病.他用这种方式,给戴元礼减压.

朱元璋对戴元礼的信任很久了,先前朱元璋的儿子晋恭王朱棡生病,晋王府的医生们尽心尽力治疗,但是,朱棡还是死了.朱元璋非常生气,下令将晋王府的医生们全抓起来.戴元礼奏道:万岁,晋王上一次生病,您派臣去诊治,当时臣开了一副药,治好了晋王的病.但是臣当时向您奏报说:晋王的病是病在膏肓,如果下次复发,就没法治了,臣也回天乏术,请您嘱咐晋王生活起居多加注意,谨慎延年.所以,这一次王爷病复发,不是晋王府的医生们没治好,没尽心尽力,请您明察.朱元璋听了,就释放了那些医生.


正因为戴元礼如此不世故,有担当,心怀仁善,见义勇为,不独为自保计,肯为他人辨冤执言,所以朱元璋对他很信任.

可是,尽管戴元礼给朱元璋尽力治疗,朱元璋的病还是没被治好,当年就病逝了.继位的皇太孙非常生气,将太医院的医生全部抓起来问罪,因为有朱元璋对戴元礼的安慰之语,所以唯独戴元礼得以幸免.

人之常情,古今相同,凡人生病,多产生非分之想,希望医生能药到病除.所以说,医疗再发达,艺术再高明,都赶不上人对健康无病的奢求.更甚者,认为医生什么病都能治疗,都应该能治好,所以,对医生产生了不能承受之重压.如果这个压力还借助于权势,医生就更承担不起了.

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