本站原创医患关系是指在医疗过程中,医务人员和患者间的双向人际关系,是尊重彼此权利、义务前提下的一种平等互动的关系.医患关系的模式在不同社会、不同的历史阶段及不同的经济条件下,都是不断变化和发展的.
近年来,我国的医患关系日趋紧张.一方面,患者对于医院提供的医疗服务普遍存在不满情绪：另一方面,医务人员认为自己的合法权益和人身安全得不到保护.医疗纠纷逐年增多,医患关系也不断激化,甚至呈暴力化倾向,许多医院出现过患者及其家属使用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况,医患关系紧张已经成为影响社会安定的突出问题.造成医患关系紧张的因素是各方面的：既有社会大环境的因素,也有个人的因素：既有医务人员的因素,也有患者自身的因素.但是医方不应就此推卸自身责任.国家卫生部部长高强强调：“在构建和谐医患关系中,医疗机构和医务人员是主导方面.我们要眼睛向内,正视和克服自身的不足.”
因此,我们必须不断探索和建立文明、和谐的社会主义新型医患关系,创建良好的医德新风,促进医疗卫生事业健康发展,为构建和谐社会贡献作出应有的努力.
一、提高医疗质量,坚持“人性化”服务
医疗质量是医疗服务永恒的中心.人们越来越多的提到“医德医风”、“人性化服务”等字眼,这是因为随着生活水平的提高,人们对医疗服务的要求也有所提高,希望在就医过程中拥有更舒适的感受,但这并不代表医疗质量不再是医疗工作的重心.医疗服务的特殊性在于它的服务对象是生命,保证最终的生命质量是第一位的,其次才是服务过程中的就医感受.从另一个角度来说,保证医疗质量就是最大的“人性化服务”,也只有立足于医疗质量,“以人为本”才有实质意义.
首先,要狠抓医师规范化培训及“三基三严”训练,根据医师在临床实践中暴露出来的不规范之处,强化教育,加大培训力度.规范医师查房制度,完善医疗质量控制体系,切实抓好“三环三控”,即抓好基础质量、环节质量、终末质量三个环节,做好预先、过程、事后三项控制.其次,要抓好护理质量控制工作,建立新的护理质量观念,加强对临床护理工作的督导,加强整体护理实施过程中各项质量监控工作,加强护士技能素质的培养以及医德情感素质和护士形象素质的培养,不断提高护理质量.再次,必须以科技创新为核心,实施科技兴院工程.在科技建设上要把好“三关”,一是人才建设关,大力培养和引进有用人才,负担科技兴院的重任：二是专科建设关,抓重点、扬特色,努力抓好专科建设；三是科研项目关,加大科技投入,鼓励新技术研究开发,提高医疗质量,减少医疗缺陷.
二、提高认识,转变传统观念
在为患者的医疗服务过程中,即使患者是很挑剔的,医护人员也是医患矛盾中的主要方面,有着难以推卸的责任.只有对这一点有足够的认识,积极主动的改变传统观念,才能够改善医患关系.
随着人们文化科学水平有所提高,医药卫生知识日愈丰富,患者常常是在到医院看病之前先看医书,当医护人员采取的诊疗措施不符合自己所了解的理论时,则提出疑问,医者解释不清,就可能被拒绝医嘱.医护人员应转变传统的施医观念,使医疗行为从施受关系转为指导协作关系.
现实的看,医院的生存与发展几乎全赖自身的经营,其经济收益与来诊病人多少直接相关,从这一点来说,医疗服务与其他服务行业别无二致,病人就是医院职工的“衣食父母”,医护人员必须把传统的恩赐施舍的观念在头脑中彻底的根除.
三、维护患者知情权和选择权
从医学学的角度来说,患者行使知情同意权的能力是指其能够理解医疗机构诊疗、护理的内容和程序,能够权衡它的利弊得失,能够对所有诊疗方案做出评价,能够根据自己知识和能力做出决定,能够理解自己的行为将产生的后果.以往医护人员多注重为患者的生命和利益负责,却很少顾及到还应尊重患者的合法权利.新的《医疗事故处理条例》已把患者的合法权利变成了若干具体的法律条文.这相对于以往患者的病例保密,不允许病人翻阅病例等老规矩来说,是医护人员一时还难以适应的.医院必须在组织学习这些法律条例的基础上,结合实际,积极进行这方面的教育和引导.同时,知情同意权的行使也标志着患者对于医疗服务的结果事先有了一定的了解,有功于减少医疗纠纷的发生,缓和医患关系.
四、加强医德医风教育,完善惩处机制,加大监督力度
医德医风教育要坚持全员培训,采用系统理论与典型案例相结合等方式,搞好系统灌输,同时注意吸收传统医德教育中诸如“悬壶济世”、“大医精诚”等的优秀品质.建立健全激励约束机制,把医德建设与医务人员的物质利益、精神奖励结合起来,形成一个奖优罚劣的良好氛围.还要加大监督力度,强化行业和社会舆论监督,在行业内部建立医德考核制度,把职业道德表现情况记录档案中,与医务人员的奖惩挂钩,聘请社会各界群众为医德医风监督员,增强对医德的社会制约力.把医德教育纳入制度化、规范化轨道,建立和完善规范的医德教育机制、合理的利益分配机制、适宜的福利保障机制、科学的奖罚、激励机制.在教育过程中,从单纯的说教向物质、文化并多种载体扩展,使医护人员的道德遵循从他律性上升为自律性.