本站原创摘 要 ：目的：总结先天性二尖瓣关闭不全心脏病患者施行二尖瓣成形手术的疗效、手术方式的选择、临床适应证及影响手术疗效的主要因素.方法：回顾14年来本院收治142例二尖瓣关闭不全患者,单纯二尖瓣关闭不全46例,合并其他心血管畸形96例.手术包括瓣环成形56例,瓣叶修复83例,腱索缩短7例(其中多根腱索缩短2例),腱索移植2例,同时矫正合并的心血管畸形.结果：全组无手术死亡,术后早期死亡4例,1例术前重度关闭不全,术后心脏超声检查(Echo)无返流,2个月后出现心悸、气足,Echo示二尖瓣重度关闭不全,其后行换瓣手术.术后Echo复查示二尖瓣残留少量返流45例(31.7％),中度返流23例(16.2％).术后随访0.5～13年,心功能恢复均<2级,日常活动无受限.结论：先天性心脏病合并二尖瓣关闭不全病理改变多样化,术者需要根据二尖瓣病理解剖及手术经验、技巧选择相应的成形方法,甚至需要同时采用多种措施才能获得满意效果.
关 键 词 ：二尖瓣关闭不全；二尖瓣成形术；体外循环
中图分类号：R654.2 文献标识码：B 文章编号：1008―2409(2008)06―1090―02