本站原创【关 键 词 】护理；临床教学；创新
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2012）12-0515-01
随着近年来护理专业队伍的不断形成,接受护理教育的护生层次不断提高.护生在临床实践过程的学习尤为重要,同时也是获得从事护理工作所必需的专业及个人技能、态度和行为的一个过程,是护生实现角色转变的重要阶段.原有的临床带教不能满足现在护生的要求,如何把护生培养成一名合格的护理人员,是医院教学管理部门不断探索和完善的课题.为此,我们尝试在不断总结原有教学管理经验的基础上,改革求新,实践护理创新教学.
1.建立健全的逐层负责带教管理体系
我院接受的护理专业学生的层次多且数量较大,要完成临床教学计划,保证教学质量,必须加强组织管理和完善教学管理制度.为此我院组成的临床教学管理组,负责全院的临床护理教学管理工作.在护理部统一领导下,由院护理管理委员会负责总的护理教学管理工作,病区护士长任教学组长,具有护师资格、丰富临床经验的带教老师共同组成的临床教学管理体系.
2.培训带教队伍
2.1 理论培训
随着护理教育发展和进步,带教老师不但要有过硬的专业技能,还要有良好的教学技能.因此要求每位教学老师必须接受再教育.一方面各科室定期选派老师去先进医院进修学习,另一方面请来外面知名的护理专家进行讲课.定期举办带教老师培训,临床带教论坛等,不断提高带教老师的综合素质.并总结、研讨各层次学生教学计划的实施和完成情况,及时发现并解决问题.
2.2 技能培训
我们每月进行一次技能考核,做到了严把师资质量关.
3.护生进院的基本教育及培养
3.1 职业道德教育,医院规章制度学习
良好的医德医风是每个医护工作者必须具备.现在护理讲究整体化、人文化,尤其注重患者的心理护理,在实践过程中,应要求护生经常换位思考,坚持以病人为中心,视病人如亲人.要使她们认识到护士是一个神圣而高尚的职业,护士职业道德好坏直接关系到患者的生命,也意味着患者享受医疗服务质量的高低.带教老师应以身作则,对护生言传身教,使之形成为患者服务、以患者为中心的重要理念.
3.2 适应环境,心理调节
向护生介绍医院及科室的概况,帮助护生尽快熟悉环境,消除心理及恐惧压力.结合各科室、各专业的特点,调动学生的兴趣和热情.需要强调临床护理学以病人为主,病人各种各样,性格形形色色,对医护人员的依从性也各不相同.如不能区别对待,则很可能引发纠纷,同时也会挫伤护生学习和工作的积极性.这就要求带教老师善于运用多种教学手段引导,及时肯定护生的可取之处、纠正其错误或不当的言行,做到放手不放眼,防患于未然.
3.3 礼仪教育,沟通能力培养
带教中应要求护生多观察老师如何与患者沟通,学习怎样运用语言和非语言技巧.要鼓励护生主动与患者交谈,首先要表现出同情与体贴,帮助解决问题,加深感情.护生只要掌握了一定的沟通能力,取得患者信任与合作,护理操作的机会自然就会增多,操作技能将随之提高,与患者之间的距离缩小,满意度就会提高.
3.4 操作能力的培养
带教老师首先让护生从理论上熟悉操作程序,再通过实践掌握.第一遍操作由带教老师边示范边讲解,第二遍开始由护生独立操作,老师帮助完成.操作完毕进行讲评,指出问题所在,再让护生强化训练.每次操作老师要做到放手不放眼,帮助她们成功,并给予鼓励和肯定,从而增加她们的自信心和勇气.
3.5病情观察能力的培养
临床工作的特殊性在于各个病例不尽相同,病情也是瞬息万变.因此,良好的临床思维习惯及敏锐的观察力是一个合格护理人员必备素质.护生刚步入临床容易出现简单和片面思维,有较重的依赖性.必须认识这种现象是正常的,强调“三查七对”、“定时巡查”等重要操作原则及工作规程.并应根据临床情况进行分析和指导,并且举一反三.通过这种紧密结合临床的训练,使她们在积极独立观察和处理临床上常见的、突发事件上学以致用,并从中认识到护理的重要性和严肃性.
4.采取多种形式的教学活动,提高护生综合素质
我院定期由院内专家及外请专家进行学术讲座,内容丰富,包括各种新技术、新知识、某些疾病的治疗进展、沟通技巧等.护理部定期组织临床老师进行一次公开示范课,用多媒体授课,全院带教老师进行观摩学习,并对授课者教学活动的组织及教学技巧的应用进行现场点评等.
科内每周一次小讲课,主要讲授专科护理疾病知识及护理、整体护理知识在专科中的应用、健康教育等,使护生将所学理论知识与临床实践相结合.不断提高护生的综合能力.每批实习护生都要进行1次按护理程序的教学查房,由护士长或教学组长组织.本科实习护生还要单独进行一次按护理程序的查房.
5.评价临床护生管理
临床实习带教是护生走向患者、服务社会,成为高素质护士的重要过程,在不断总结临床实习带教中的经验及教训,以提高护士临床实习质量,为国家为社会培养出更多更优秀的白衣天使.医院制定了双考核制度,即带教老师对护生进行考评,并评选出优秀实习生；另外采用不记名方式,护生对老师的带教质量进行考评,并评选出优秀带教老师.通过规范化的教学管理和有的放矢的带教,使护生尽快掌握本科专业知识和护理技术操作,能够理论联系实际,尽快适应护士角色.调动她们学习的积极性,提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力,圆满完成实习任务,在离院返校时基本符合一名准护士的标准.