本站原创【中图分类号】R172【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)05-0262-02
【摘 要 】目的：了解妇女患病情况,制定防治措施,提高妇女健康水平及身体素质.方法：对4688例妇科病普查普治进行分析.结果：妇科疾病患病率由2001年的62.28%下降到2008年的41.72%.常见妇科疾病是慢性子宫颈炎、附件炎及炎.结论：定期妇女病普查普治,可降低妇女病发病率,但常见妇女病新的防治措施有待探讨.
【关 键 词 】妇科疾病；患病率；普查普治
做好妇女病普查普治,对了解妇女患病情况、制定防治措施、提高妇女健康水平及身体素质有重要意义.
1.资料与方法
1.1 一般资料：我院自2001年7月~2008年7月对郑州市14家单位定期或不定期进行妇女病普查.以已婚妇女为对象,包括绝经期妇女.年龄22~68岁,平均年龄36岁.
1.2 方法：每例受检人员均检查以下内容：妇科内诊检查,分泌物镜检,宫颈细胞刮片巴氏染色排癌检查,B超盆腔检查.
1.3 诊断标准：按高等医学院妇产科教材标准[1].
1.4 统计学处理：计算资料用均数±标准差表示,用t检验,计数资料用例数、百分数表示,统计分析采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义.
2.结果
2.1 患病年度分布：2001~2008年妇女病普查共4688例次,患病2355例次,患病率50.23%.明显低于鄂州市区妇女病发病率[2],稍高于广州市8577例妇科病普查发病率[3].患病率由2001年的62.28%下降到2008年的41.72%,患病率明显下降.见表1.P<0.01有显著意义.
2.2 各年度主要妇科病分类比较：2001年7月~2008年7月受检单位主要妇科病情况见表2.P<0.05有显著意义.普查妇科疾病患病顺序是宫颈糜烂、附件炎、炎.
注：有同时患两种及以上疾病,其他包括外阴炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈癌、子宫脱垂等.
3.讨论
3.1 慢性宫颈炎：此病在历年妇科病普查时均居首位,其常见的局部表现为子宫颈糜烂、肥大.常因分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入引起感染有关.也与卫生不良或雌激素缺乏,局部抗感染能力差有关.
3.2 附件炎：常常是分娩后或流产后感染所引起,有些也可能由性生活过频、月经期、性生活不卫生等引起感染而发生.在病史询问中多有早期未引起重视,没及时治疗或治疗不彻底转为慢性附件炎的情况.此病目前治疗较困难,因此应加强防治.
3.3 炎：其中以念珠菌炎发病率最高,可能与妇女穿紧身化纤内裤,会阴局部温度及湿度增加有关.由于念珠菌到处存在,高温多湿是其理想的生长环境.因此,在念珠菌炎防治过程中有必要强调防止交叉感染.提倡淋浴,专用浴具,消毒坐凳,穿宽大舒适用天然纤维制造的内裤.定期消毒内裤、浴巾、床单用品,以巩固疗效防止复发.
3.4 宫颈癌：在普查4688例患者中宫颈细胞刮片巴氏染色排癌检查,共发现宫颈癌5例,均手术治疗.术前宫颈组织活检,术后病理检查.2例为原位癌,3例为宫颈癌Ⅰ期,未发现晚期病例.
调查资料表明,由于定期开展妇女病普查,实行防治结合,减少了妇科常见病的发病率.对于预防宫颈癌的发生,保障妇女健康有重要的社会意义和经济意义.但某些妇女病的患病率虽经多年防治,迄今仍是妇女病防治重点,并有待探讨新的防治措施.
【参考文献】
[1] 乐杰.妇产科学.第6版.北京：人民卫生出版社.
[2] 陈德仁.鄂州市妇女病调查分析.实用妇科与产科杂志,1989,5(2)：105.
[3] 何萍.8577例妇科病普查情况分析.实用妇科与产科杂志,1999,15(5)：262.
[收稿 2008-12-31]
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